Ljuskänslig psoriasis

De flesta som har psoriasis blir bättre av solljus, men några är inte hjälpta av det alls och vissa blir till och med sämre.

Svensk sommarsol är för svag för just deras pigmenttyp och psoriasisutslag. Det är även troligt att de som tycker sig bli sämre av sol skulle bli bättre i huden om de fick möjlighet att sola i kraftig sol och om det fläktade i luften så att kroppen inte blev så varm. Många har svårt att tolerera stark värme och upplever obehag då svettningsförmågan är nedsatt där psoriasisutslagen finns.

Två typer av ljuskänslighet

Det är vanligt att de som blir sämre av solljus har mest psoriasis på sommaren och får nya utslag på solbelysta områden: handryggar, ansikte, bröst och underarmar.
Vid den ena typen får man först ett soleksem som därefter följs av psoriasis. Den andra typen ger direkt nya psoriasisutslag på solbelysta områden.

Vad kan man göra?

Man kan inte ge generella råd när det gäller ljuskänslighet utan måste analysera varje person för sig. Här följer exempel på några situationer och vilka åtgärder som kan vara lämpliga.

En person som har obetydlig psoriasis under vinterhalvåret, men där utslagen blossar upp på sommaren, behöver i första hand ett solskydd. Här kan det vara lämpligt att börja med ett vanligt solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor. Det är dock inte givet att detta hjälper, eftersom den största delen av solskyddet verkar i de lägre våglängdsområdena (UVB) i det ultravioletta ljuset, medan utslagen utlöses av långvågiga strålar (UVA).

Den som inte blir hjälpt med konventionella solskyddspreparat bör diskutera detta med en hudläkare med kunskap om ljusbehandling. Hudläkaren kommer då att försöka analysera situationen och kanske föreslå ett solskydd i UVA-området eller att en solskyddsmedicin i tablettform, innehållande morotsfärgämnet betakaroten, används.

PUVA, en form av ljusbehandling (UVA-ljus i kombination med psoralen i tablettform eller bad ) kan vara ett alternativ för dem som inte blir hjälpta av solskyddsmedel eller har mycket psoriasis under vinterhalvåret och inte upplever någon förbättring med salv- eller krämbehandling. Det har visat sig att personer med soleksem kan "härdas" med lågdos-PUVA och därefter klara sommarsolen riktigt bra. Personer med bara "sommarpsoriasis" kan även de "härdas" att tåla sommarsolen. Har man psoriasis året om med försämring under sommaren kan man med PUVA-behandling bli ljustolerant och på köpet läka sin psoriasis.

Det viktiga när det gäller ljuskänslig psoriasis är att man tar reda på orsakerna till känsligheten och sedan försöker göra något åt det.