Salvor, krämer och tablettbehandling

Hej Birgitta!
Jag har nyligen läst om en spruta som hette Enbrel. Nu undrar jag ifall det är något som alla kan få, i samråd med sin läkare?
Måste man ha uppnått en viss ålder för att få denna typ av behandling för att det kan påverka chanserna att skaffa barn.
Jag är 24 år och har haft psoriasis sen jag var 8 år och psoriasisartrit sen jag var 12 år. Den värsta värken har varit i rygg och knäleder men det senaste året har jag haft väldiga problem med mina tumleder samt fötterna.
Så om det finns något som kan lindra smärtorna vore det fantastiskt!! Värktabletter gör ingen verkan längre.
Emma

Hej Emma!
De nya s.k. biologiska läkemedlen, där Enbrel är ett, är läkemedel som påverkar immunförsvaret på lite olika sätt. Behandlingen består av injektioner 1-2 gånger per vecka. För att få dessa läkemedel ska man ha dålig effekt av, eller inte tåla, de tablett/ljusbehandlingar som vi har sedan tidigare. Däremot finns det ingen åldersgräns för vuxna. När det gäller graviditet ska man inte bli gravid under den tid man använder biologiska läkemedel. Men det bör inte påverka möjligheten att bli gravid efter avslutad behandling. Vi vet att läkemedlen har en del biverkningar, men de flesta tolererar behandlingen väl. Dock vet vi inte tillräcklig om biverkningar på lång sikt då immunförsvaret påverkas av läkemedlet. Detta är ytterligare en orsak till att vi har strikta indikationer innan vi sätter in biologiska läkemedel.
Dessa läkemedel fungerar både på psoriasis i både hud och leder. Den längsta erfarenheten har reumatologerna som använt detta läkemedel för behandling av olika former av artriter i flera år. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en tjej på 17 år som fått guttat psoriasis efter halsont i ca en vecka. Jag har tidigare haft enstaka prickar på kroppen och sedan ca 2-3 år psoriasis i hårbotten. Det är 3 veckor sedan jag fick fläckar och jag går på ljusbehandling.
Hur länge brukar det ta innan det går över?
Har du några mer tips på vad jag kan göra för att underlätta läkningen?
Kan jag använda vanlig receptfri kortisonkräm till utslagen i underlivet och mellan skinkorna?

Hej!
För de allra flesta läker ett guttat (småprickigt) psoriasisutslag ut på några månaders ljusbehandling. Ofta behövs inte mer aktiv behandling men man kan kombinera med olika krämer, oftast D-vitaminkräm Men för en liten del går psoriasisutslagen över till mer klassisk psoriasis. Det är jättejobbigt att ha hudutslag och det vet vi läkare om.
Då det bara gått 3-4 veckor tycker jag att du ska fortsätta med den behandling som Du blivit ordinerad. Diskutera också med Din läkare vilken behandling som är bäst för Ditt underliv. Ibland är vanlig kortison bra men ibland behövs annan behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan.. Jag har haft psoriasis nu i 5 år. För 2 år sedan så vart jag tillfrågat att börja med några tabletter som skulle ta bort psoriasis medans man tog tabletterna. Men jag tackade nej. Nu har jag beställt tid för att få prova sådana tabletter. Frågade mamma vad det var jag skulle få och hon sa att den var en svag form av cellgifter..
Nu till frågorna:
Finns det nått som är en svagare form av cellgifter? I sånna fall hur länge stannar prickarna borta?
Ps. För 2 år sedan så sa dom att man inte ens fick tänka på att bli gravid när man åt sånna.. Det kanske är till nån hjälp om ni inte vet vilka tabletter jag menar. Ds

Mvh/Lisa

Hej Lisa!
På Din beskrivning kan jag inte säkert säga vilket läkemedel som Din läkare funderade på. Troligen Var det Methotrexate som är ett cellgift men som man tar i en mkt låg dos 1 gång per vecka. Det är en behandling som vi har mkt erfarenhet av och som fungerar bra för de flesta. Sköter man sina blodprovskontroller så är detta ett bra alternativ om man har en besvärlig psoriasis.
Det finna även andra tabletter som man kan överväga och vad som är bäst för Dig måste Din läkare bedöma.
Ofta är utslagen borta eller i alla fall mkt lindrigare under den tid man äter tabletterna, för att när man slutar komma tillbaka efter en tid som varierar mellan olika personer. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Har psoriasis sedan 18 år tillbaka och mycket utbredd sådan. Jag äter Methotrexate och en antidepressiv medicinen.
Jag har för mig att jag har att antidepressiva mediciner kan förvärra psoriasisen. Är det så?
P. Johansson

Hej!
Nej, det finns inga belägg att antidepressiva skulle försämra psoriasis. Snarast tror vi att det är viktigt att behandla depressioner då psoriasis ofta försämras av olika typer av stress som påverkar hela kroppen. Ät Du lugnt Dina tabletter som går utmärkt ihop med Dina Methotrexatetabletter. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag precis fått tillbaka min psoriasis då jag mår psykiskt dåligt. Behandlar nu med kortison salvor, men det känns som de kommer mer och mer. Har behandlat i 4 dagar nu. Ska jag fortsätta med behandlingen? Hur lång tid tar det för det att lägga sig?
Tack på förhand

Hej!
Du ska fortsätta med kortionkrämen som Din läkare har skrivit ut. Då Du smörjer man med kortison måste Du som alla andra alltid sluta successivt. Slutar Du abrupt blossar psoriasisutslagen upp ännu mer än det var innan.
Ett kortisonschema brukar vara 4-6 veckor med successiv nertrappning. Fungerar inte det kan solen också hjälpa bra, men helst då utan kortison utan endast mjukgörande krämer. /Birgitta.

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en tjej på 31 år som har psoriasisartrit. Har sedan ca 1,5 år tillbaka ätit Methotrexate. Men har den här våren haft stora problem med mina leder. Nu har jag precis börjat med en ytterligare medicin Arcoxia som jag ska ta en tablett varje kväll. När börjar en sådan att visa resultat? Ska man äta den en tid för att kunna märka av den?
Senaste månaderna har jag haft otroligt ont i mina muskler och blir helt slut i kroppen. Vad kan detta bero på?
Ulli

Hej Ulli!
Jag förstår att Du har det besvärligt med dina leder och muskler. Effekten av Arcoxia ska komma snabbt. En förbättring ska komma inom någon dag, även om det kan ta ett tag innan full man får full effekt.
När det gäller Dina ömma muskler är det jättesvårt att saga vad som kan vara orsaken utan undersökning. Det finns olika typer av muskelinflammationer som kan ge dessa besvär.
Du har ju kontakt med en läkare som sköter Din medicinering och Du måste diskutera med henne/honom både vad det gäller Arcoxia och dina muskelbesvär. Din läkare undersöka Dig, ta lämpliga prover och remittera för ytterligare underökningar om det krävs för diagnos. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en 45 årig man, som har problem med min hud. Jag har fått D-vitaminkräm med kortison, ljusbehandlingar, men det kommer bara mer utslag. Vad kan jag göra för att bli lite bättre?
K.A.

Hej K.A.
Det finns ju andra behandlingar som kan provas. Utan undersökning är det dock tyvärr omöjligt att säga vilken behandling som skulle passa Dig bäst. Det finns några olika krämer som man kan prova, Kanske se över ljusdoserna vid Din solning eller om Du har en mycket utbredd psoriasis kan man överväga tablettbehandling.
Du ska ta kontakt med Din läkare och berätta att behandlingen Du fick inte hjälpte så bra och fråga vad han/hon föreslår i stället. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hei,
Jeg er en jente på 20 år og fikk mitt første psoriasis utbrudd da jeg var 5 år gammel. Etter dette har jeg alltid hatt psoriasis i hodebunnen og regelmessige utbrudd på kroppen. I min eksamensperiode på 1. året på høyskole fikk jeg nå mitt største utbrudd, jeg gikk til legen og fikk på resept kremen protopic til ansikt, og en mild kortisonkrem for kroppen og disprosalic liniment for hodebunn. Jeg startet også med lysbehandling 3 ganger pr. Uke. Protopic kremen var det eneste alternativet jeg syntes hjalp. Tror du jeg kan bruke den på hele kroppen uten at det kommer tilbake dersom jeg slutter med den?
Johanne

Hej Johanne!
Jag vet inte hur det är i Norge, men i Sverige är Protopic inte godkänt för behandling av psoriasis. Protopic används för eksembehandling och i Sverige kombinerar vi inte krämen med ljusbehandling Därför måste Du prata med Din läkare om han/hon anser att Du kan använda salvan på hela kroppen.. En mild kortisonkräm brukar inte räcka som psoriasisbehandling, men en starkt ger tillfällig effekt men sen kommer ofta utslagen tillbaka snabbt. Alternativ behandling är D-vitaminkräm, Ditranol eller tjära. Du och Din läkare kan säkert komma fram till lämplig behandling för just Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag är 22 år och har psoriasis över hela kroppen i princip, i små fläckar. Jag brukar smörja in med Dermovat vilket gör att de flesta prickarna försvinner rätt snabbt och då brukar jag sluta med krämen. Mitt problem är att sedan ploppar de ofta upp väldigt snabbt igen.
Är det för att jag borde använda krämen på ett annat sätt?
Tack på förhand!

Hej!
Du delar en erfarenhet med de flesta som använder mycket stark kortisonkräm för sin psoriasis. Slutar man abrupt så blossar oftast utslagen upp etter värre än tidigare. Detta kallas reboundfenomenet och är typiskt för psoriasis. Om man använder en kortisonkräm/salva måste man successivt sluta, trappa ner till var annan dag och sedan kanske 2 gånger per vecka för att huden ska hålla sig läkt. Dock häller man sig ofta läkt ganska kort tid efter en kortisonkur. Prata med Din läkare om ett bra schema för just Dig eller om det finns andra behandlingar som Du kan prova. D-vitamin kanske?? /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag är en tjej på 29 år som har haft psoriasis sedan jag var 17år. Jag har svår psoriasis, framförallt i hårbottnen. Jag skulle vilja ha tips på bra salvor eller krämer som jag kan använda. Jag undrar också om det är någon fara med att tona/färga håret?
Camilla

Hej Camilla!
När det gäller hårbotten behandling så är det viktigt att få bort fjällen, om de är tjocka, innan man börjar med aktiv behandling. Olja eller en kräm, som oftast är mindre fet, som innehåller salicylsyra, masseras in i hårbottnen och får sitta helst över natten. Sedan tvättar man ur det genom att FÖRST schamponera in håret så gott det går och SEDAN tillsätta vatten i små portioner. Finns det tjocka fjäll kvar kan man försiktigt kamma ur dessa.
Sedan gäller det att ha en aktiv behandling som läker ut psoriasisutslagen. Det kan vara kortisonlösning/salva, D-vitaminlösning, ditranolkräm. Alla dessa används på lite olika sätt, så ta upp diskussionen med Din läkare vad som kan vara bäst för Dig.
Jag brukar avråda från att färga/tona håret om man har mycket och aktiv psoriasis. Annars brukar det gå bra och då framför allt toning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har läst att du rekommenderar D-vitaminkrämer i samband med UVB-behandling.
Vilka är dessa och hur får man tag på dom? Rent praktiskt hur använder man dom?
Tack

Hej!
I Sverige finns endast en D-vitaminkräm som har bevisad effekt vid psoriasis, och den är receptbelagd. Diskutera med Din läkare om detta är en lämplig behandling för just Dig.
Jag brukar rekommendera att man kombinerar ljusbehandling med D-vitaminkräm, MEN man ska smörja med D-vitaminkrämen EFTER ljusbehandlingen. Detta då UV-ljus inaktiverar den aktiva substansen i krämen.
Annars smörjer man 2 gånger dagligen till man är läkt och/eller nöjd med behandlingsresultatet. Många smörjer sedan varje eller var annan dag som underhållsbehandling. Vad som är bäst för Dig får Du prova dig fram till. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
1. Kan utslagen blossa upp tack vare alkohol?
2. Hur länge kan ett "skov" vara?
3. Vad tycker du att man skall smörja in sig med innan man tar UVB, mjukgörande eller D-vitamin. Har prövat D-vitaminkräm, men det passade inte mig.
4. Efter att ha solat under hösten var allt bra tills plötsligt det blossade upp i januari över hela kroppen, kan man förutse detta och i så fall hur.
5. Hur länge bör man använda kortison respektive UVB

Hej!
1. Nej, utslagen blossar inte upp av endast alkohol, men om man dricker mycket och/eller ofta kan detta var ett tecken på att man inte mår så bra och detta kan göra att psoriasisutslagen blir sämre, Detta gäller för de flesta men inte för alla.
2. Ett skov, dvs en omgång med uppblossande psoriasis kan varia allt från några veckor vid guttat psoriasis till flera månader. Det beror också på vilken typ av psoriasis man har.
3. Du ska inte smörja med D-vitamin innan Du solar, det bör gå minst 2 timmar efter en smörjning med D-vitamin innan man solar då UV-ljuset inaktiverar D-vitamin i huden. Däremot går det utmärkt att smörja med mjukgörande kräm innan ljusbehandling.
4. Nej, tyvärr kan man inte förutse en uppblossning. Det är vanligare med dessa under vinterhalvåret och efter infektioner, fr a halsfluss, och om man inte mår så bra psykiskt.
5. Kortison bör Du inte använde längre än det schema som Du bör ha fått av din läkare. Först dagligen för att sedan smörja var annan dag och till sist 2 gånger per vecka under några veckor. Kortison måste smygas ut annars kommer utslagen tillbaka med stor kraft.
UVB-behandling pågår 2-3 gånger per vecka under 8-12 veckor. Sedan böra man göra ett uppehåll och se hur länge man håller sig läkt.
/Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min mamma, som är 75 år, fick för några år sedan diagnosen psoriasis, främst på benen och i hårbotten. Hon använder bl.a. en stark kortisonkräm och mjukgörande salva, som köps receptfritt på apoteket.
Nu undrar jag om det kan vara skadligt att prova en Aloe Vera lotion? Läste någonstans att man inte skulle kombinera Aloe vera och kortison. Är det så och i så fall varför? Tacksam för svar
Christina

Hej Christina!
Det kan kanske inte vara skadligt att prova Aloe Vera, men då ska man inte kombinera med annan aktiv behandling. Jag anser att om man är vuxen och vill prova en alternativ behandling kan man göra detta.
Dock har Aloe Vera och andra preparat från hälsokosten inte bättre effekt än mjukgörande krämer. Om man blir mycket bättre eller t.o.m. läker ut ska man misstänka att det finns någon substans i krämen som inte får finnas där. Det finns tyvärr enstaka oseriösa tillverkare av naturläkemedel som tillsätter stark kortison i sina preparat.
Jag anser att man inte ska kombinera naturläkemedel med behandling förskriven på recept. Skulle Din mor bli sämre eller bättre under en behandling så vet man inte vilket preparat som är orsaken och något av preparaten får då oförtjänt dåligt rykte. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en kille 38 år som har psoriasis sedan -98. Det började med armbågar, men nu har det spridits till underarmar, ljumsken, midjan och könsorgan. Det svider ibland när jag kissar.
Hjälper det om man solar solarium? Jag vill inte ta kortison. Vad gör jag?
Hälsningar Tony.

Hej Tony!
Det är endast medicinska solarier som har effekt på psoriasis och då inte på psoriasis i underlivet, Där brukar olika krämer framför allt kortisonkrämer, som Du inte vill ha, ha en mycket god effekt med liten risk för biverkningar.
Att det svider när Du kissar bör också kontrolleras det kan ju ha många olika orsaker även om huden kanske är den troligaste.
Jag föreslår att Du tar kontakt med Din (Hus-) läkare och diskuterar igenom Dina besvär.

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min flickvän som har guttat psoriasis. Vilken är den bästa behandlingen för den typen. Hon har provat ljusbehandling och det funkade inte bra.
Jonas

Hej Jonas!
När det gäller guttat (småprickig psoriasis) brukar vi ofta använda ljusbehandling eller endast mjukgörande då denna typ av psoriasis ofta svarar snällt på behandling. Räcker inte detta kan man lägga till aktiv behandling med olika krämer och andra behandlingar som används för psoriasis. Vilket som är bäst för Din flickvän kan endast hennes läkare avgöra och jag tycker att hon ska ta kontakt med sin läkare och diskutera igenom vad hon ska prova. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har ätit beta blockerande medicin i 9 år. Bytte till ett annat märke för ett år sedan och har sår i nacken, bakom ena örat och i hårbotten. Kan det vara psoriasis, en vän sa till mig att man kan få det av min medicin
Pia

Hej Pia!
Vissa betablockerare kan försämra eller utlösa psoriasis. Du ska naturligtvis visa Dina utslag för Din läkare som skrivit ut din blodtrycksmedicin. Och han/hon får ta ställning om det är psoriasis eller någon annan typ av hudförändringar som Du har och om Du ska fortsätta med just detta läkemedel. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft psoriasis i cirka 1 år. Fick behandling med ditranol, stark kortisonkräm och ljusbehandling. Jag blev ganska bra och fortsatte bara med mjukgörande krämer. Nu cirka 2 månader efter behandlingen har jag fått tillbaka utslagen med förnyad styrka, har jättemycket. Skall jag börja igen med behandlingen eller vad gör jag?
Carina

Hej Carina!
Då Du har så mycket besvär ska Du absolut ta kontakt med Din läkare igen, för att diskutera vad som är bäst för Dig denna gång. Du kan alltid börja med ditranolkrämen, som receptfri, fram till Du träffar Din läkare, under förutsättning att du inte blir sämre i huden..
Det kan finnas flera orsaker till att Du blivit sämre i huden. Infektioner framför allt med halsflussbakterien, stress men även om man slutat för snabbt med starka kortisonkrämer kan göra psoriasisutslagen blossa upp igen. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
För ca 3 månader sedan började jag använda D-vitaminkräm med och utan kortison till min psoriasis som då endast satt på armbågar och knä. Nu har jag fått mera och på flera ställen som ansikte och underliv. Kan denna snabba spridning ha samband med att man misstänker artrit?
Vilka krämer ska jag använda i ansikte, öron och underliv?
Madde

Hej Madde!
Att Du har fått mer utslag beror säkert på att Din psoriasis är mer aktiv i största allmänhet. Vad som är orsaken till detta kan vi oftast inte säker uttala oss om. Vi vet att infektioner kan påverka att man får mer psoriasis, Stress tror vi också kan vara en försämrande orsak men vad som är stress för en person kanske inte är stress för en annan.
Du bör inte använda D-vitaminkrämerna i ansiktet eller underlivet, då de flesta blir irriterade i huden i dessa områden. Prata med Din läkare om lämplig behandling. Ansikte och underliv brukar vi oftast behandla med svaga kortisonkrämer, men detta är inget man ska göra utan läkarordination. /Birgitta.

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Min son har varit hos reumatologen och dom frågade oss om vi hade blivit rekommenderade Methotrexate behandling av hudläkaren. För det brukade tydligen reumatologerna rekommendera till patienter som dom inte kunde hitta några synliga tecken på artrit eller artropathi. Men jag gick in på Patient-FASS och läste om det här och det ger man ju till patienter med cancer.
Jag tycker att ska man inte göra lite mer som bl.a. en röntgen osv. innan man rekommenderar en sådan behandlingsform? Finns det inga andra behandlingsformer?
Marina.

Hej Marina!
Du måste diskuterat med Din sons läkare om dina frågor. Det är endast han/hon som kan avgöra vad som är rätt behandling för Din son.
Det stämmer att Methotrexate är ett cellgift, men det doseras i mycket lägre dos än vid behandling av cancer. Detta läkemedel har använts vid artriter (ledinflammationer) och vid svår psoriasis i huden sedan 1960-talet så vi har lång och god erfarenhet av detta preparat.
Om man ska gå vidare med någon form av utredning eller om han ska ha någon annan behandling kan också endast Din sons läkare avgöra. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag fått ett par få små prickar som är lite lättfjälliga, torra och röda på sidan av munnen. Jag har lite psoriasis i hårbotten men har aldrig haft på ansiktet eller så. Är det farligt att använda D-vitaminkräm på dessa prickar (i ansiktet), om jag misstänker att det är psoriasis?
Orolig

Hej Orolig!
Jag tycker att Du ska använda mjukgörande kräm fram till Ditt läkarbesök. D-vitaminkräm irriterar många om den används i ansiktet. Detta medför att utslagen blir sämre. Dock finns det en del psoriatiker som tycker sig ha hjälp av D-vitaminkräm i ansiktet.
Din läkare kan säkert avgöra vad som är bäst för just Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag äter sedan 1,5 år tillbaka Methotrexate mot min psoriasisartrit. Jag har på de flesta lederna i kroppen.
Nu undrar jag om lederna fortfarande blir "förstörda" fast man äter medicinen?
Jag trodde att det stannade upp när man åt den här medicinen, kan lederna ändå bli mer förstörda?
Ullis

Hej Ullis!
Methotrexate är en av de läkemedel som har stor effekt på att bromsa upp ledsjukdomen. Tyvärr är det så att den inte passar för alla med psoriasisartrit. Hos en del kan lederna fortsätta att försämras, trots denna behandling. Detta brukar medföra att den behandlande läkare ändrar medicineringen på det sätt som man tror är det bästa för den enskilda patienten. Du ska alltså diskutera med Din läkare om Methotrexate är det läkemedel som Du ska ha eller om det finns något annat som kan vara bättre. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Hvorfor anbefaler lekare kortison kremer når man vet at dette ikke er bra for huden. I de fleste tilfeller sprer også psoriasisen seg. Det blir jo bare en midlertidig god effekt. Med en gang du slutter med kremen er det på samme nivå eller verre.
Har også hørt at genmanipulering er 100% sikkert, skal knekke psoriasis. Men problemet ligger i patenten. Har du hørt noe om dette?
Håkon

Hej Håkon!
Kortisonkrämer anses inte som en förstahandsbehandling av psoriasis. Kortison har ofta snabbt insättande effekt, fjällningen slutar snabbt och fläckarna bleknar. Problemet med kortisonbehandling är att risken för återfallsfenomen är stor framför allt om man trappar ut kortisonet snabbt. Återfallsfenomenet innebär att fläckarna kommer tillbaka och ofta i större utsträckning än tidigare.
MEN, det är en behandling som är enkel och behändig för patienten, ger snabbt resultat. Ur biverkningssynpunkt med de moderna kortisonkrämerna och de schema som vi använder är risken för huden liten.
Genforskningen kommer nog, på sikt, att ge oss en behandling som kan göra att psoriasissjukdomen kan hållas borta. Ännu är inte alla gener identifierade, vi vet inte vad de gör och sedan gäller det att hitta en behandling som gör att genen hämmas. Troligen ligger det i framtiden innan man har hittat en behandling som är både säker för psoriatikern och samtidigt effektiv. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag undrar vad du kan berätta om medecinerna Ameviva och Raptiva. Varför dom är så banbrytande och när vi kan ha dom i Sverige?
Janne

Hej Janne!
Bägge preparaten är så kallade biologiska läkemedel. De är av typen immunomodulerare och påverkar immunsystemet.
Dessa läkemedel ges som injektioner enligt lite olika scheman. De är mycket dyra, ett års förbrukning kostar i storleksordningen 100.000 kronor
Det är inte så att dessa preparat är lösningen på behandling av psoriasis, bara ca 1/3 blir riktigt bra, men resten svarar långsamt eller lite.
Det finns mycket regler om hur man ska kontrollera patienter som får dessa läkemedel och vi vet ännu inte vilka långtidseffekter/bieffekter som finns.
Troligen blir det få psoriatiker som kan få denna typ behandling och man har provat på enstaka patienter med mycket svår psoriasis på universitetssjukhusen i Sverige. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 19 år och fick psoriasis när jag var 6 år. Jag undrar hur jag skall få bort mina besvär som jag har på underlivet? Jag får ju inte sola utan trosor, men kan jag smörja med kortison där?
Jag har börjat fjälla enormt mycket i hårbotten, finns det några knep mot detta?
Vad är PPP?
Jag mår psykiskt dåligt av min psoriasis, vem jag kan vända mig till?
Jag har ju varit helt fri från hudförändringar i flera år, men finns det risk för att de inte försvinner denna gång?
Marie

Hej Marie!
För de som har psoriasis i underlivet brukar en svag eller medelstark kortisonkräm vara förstahands behandling. De kortisonkrämer som används på kroppen är för starka. Prata med din läkare om vilken kräm som kan vara bäst för Dig.
Fjällning i hårbotten kan hos en del men långt ifrån alla bli bättre med ett medicinskt mjällschampo. Räcker inte detta kan man använda kortisonlösning eller D-vitaminlösning.
PPP betyder pustulosis palmo plantaris (Varblåsor i handflator och fotsulor) och jag har skrivit många svar avseende denna sjukdom sök vidare på hemsidan.
Att Du inte mår bra tycker jag att Du ska prata med Din läkare om som kanske kan rekommendera någon att prata med. PSO-Ung har ju också en del kurser och information för ungdomar med psoriasis.
Hur Dina utslag kommer att reagera denna gång kan ingen förutsäga, har Du den småprickiga (guttata) formen har chansen stor att Du läker ut. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Jag är en 24-årig tjej som fick diagnosen psoriasis artrit för ett år sedan. Just nu äter jag Celebra och det fungerar bra. Jag undrar om det går att äta naturläkemedlet Glukosamin?
Christine

Hej Christine!
Glukosamin räknas nu för tiden som läkemedel och naturläkemedel. Medlet är endast receptfritt i förpackningar för 1 månads behandling.
Läkemedelsverket vill att de patienter som har behov av glukosamin ska kontrolleras av läkare och få det utskrivet på recept. Detta för att vi ska få större kunskap om läkemedlet och en säkrare behandling för patienterna. Biverkningar och hur glukosamin påverkar effekten av andra läkemedel är inte helt känd.
Du ska alltså diskutera med Din läkare som skriver ut Celebra om Glukosamin kan vara något för Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag undrar hur man vet skillnaden på om man bara har torr hud eller om man har sjukdomen psoriasis. Jag har eksem och mycket klåda på hela benen och ibland vid ryggslutet. Det hjälper att smörja in mig med mjukgörande kräm, jag gör det 2 ggr per dag. Jag kan knappt sova nu när det är höst/vinter. På sommaren är det inga problem för när jag får solljus blir det bra.
Är det guttat psoriasis som jag har?
Anders

Hej Anders!
En läkare kan oftast skilja mellan torr hud, eksem och psoriasis i huden. Du måste ta kontakt med Din husläkare i första hand. Han/hon kan säkert säga vad Du har. Psoriasis brukar inte klia så mycket som eksem gör, men det varierar mellan olika individer. De personer som har eksem har ofta torr, klådbenägen hud där solen både på sommaren och vid medicinsk ljusbehandling kan minska besvären. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta
Jag undrar om jag inte har drabbats av psoriasis? Jag har i flera år haft olika besvär från huden, hörselgångar, hårbotten och underlivet. Har emellanåt haft mycket klåda att jag inte har kunnat sova. Har pratat med en distriktssköterska som rekommenderade svag kortisonkräm, men jag vet inte om det har hjälpt.
Christina

Hej Christina!
Du ska söka Din husläkare för en ordentlig undersökning och information om vilken typ av hudbesvär Du har ock vilken behandling som är lämplig. Svag kortisonkräm räcker inte om det skulle vara psoriasis som Du har. Det finns utmärkta krämer som Du kan få utskrivet oavsett vilken hudsjukdom som Du har. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Finns det någon receptfri salva om man har lindrig form av psoriasis? Jag har lite på armbågarna, en liten fläck på underbenet och lite på öronen?

Hej!
Mjukgörande kräm är ju receptfri och kan många gånger räcka vid en lindrig psoriasis. Receptfri kortisonkräm hjälper inte, den är för svag.
Det finns en kräm som heter Micanol, som är receptfri vid diagnosticerad psoriasis. Den är dock lite krånglig att använda.
Jag tycker att Du ska söka Din husläkare så kan Du få recept på en salva som kan fungera för just Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en kille som har haft psoriasis i 14 år. Jag har ganska nyligen fått fläckar på pannan och runt ögonen och undrar om jag kan använda Daivonex eller om det finns salvor som är bättre?

Hej!
Det finns bättre krämer precis som Du misstänker. Daivonex brukar oftast, men inte alltid, irritera om man använder det i ansiktet. Jag tycker att Du ska diskutera med Din läkare som skriver ut Daivonexkrämen, så får Du säkert en kräm som fungerar bra. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag min sambo som har psoriasis fjällig hud det heter visst fiskfjällpsoriasis.
Han har Calmuril att smörja med, finns det någon annan salva ?
Hälsningar Kjerstin

Hej Kjerstin!
Troligen har Din sambo en ärftlig hudsjukdom som kallas ichtyos eller fiskfjällsjukan. Denna har inget samband med psoriasis. Behandling är olika mjukgörande krämer där den som Din sambo använder oftast fungerar bra, men det finns andra att prova. Ha får diskutera med sin husläkare om detta. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Doktorn!
Jag är snart 40 och har haft psoriasis sedan 12 års åldern, nu har jag psoriasisartrit/artroparti sedan ca 10 år tillbaka, artros i ryggen och varit på Spenshult o fått en jättebra medicin, den jag ätit tidigare har inte hjälpt. Jag har nu lyckats bli smärtfri, det är bara att min husläkare vill att jag ska minska på min smärtstillande medicin. När jag har hållit upp med en av tabletterna kommer smärtan tillbaka. Hur jag skall göra.
Susanne

Hej Susanne!
Detta måste ju bli en diskussion mellan Din husläkare och Dig. Du ska berätta hur Du upplever Dina besvär och Din smärta. Du har ju varit på Spenshult och det måste finnas journalanteckning eller remissvar därifrån som kan ligga till grund för Din husläkares ställningstagande.
Självfallet ska man i möjligaste mån undvika tabletter, men behövs de så är det viktigt att man inte är rädd för att ta eller skriva ut dessa. Ibland kan man ju också kombinera med sjukgymnastik för a minska besvär med lederna../Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min dotter är 13 år och har ätit omega-3-tabletter fram till vi åkte på badsemester till Turkiet. Hon brukar läka ut på dessa resor men har nu mera utslag på armarna än vanligt.
Kan det vara att hon inte tar tabletterna som gör att hon blir sämre?
Hon har kortisonsalva och D-vitaminkräm. Hur ofta kan hon använda dessa?
Orolig mamma

Hej orolig mamma!
Det finns beskrivet att omega-3-fettsyror kan förbättra framför allt leder men även huden. Det är inte omöjligt att Din dotter hör kanske till den grupp av psoriatiker som blir bättre av detta kosttillskott.
Vad det gäller D-vitaminkräm kan hon använda nästan hur mycket som hon vill, dock inte mer än 100 g per vecka, och hur länge som hon behöver. Kortisonkräm bör hon vara lite mer försiktig med och kanske bara använda några gånger per vecka. Fråga hennes läkare hur hon ska använda/kombinera sina krämer. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har haft psoriasis hela mitt liv och är 18 nu. Senare år har det kommit i perioder i ansiktet, det har brukat gå bort med en medelstark kortisonkräm, men nu smörjer jag med den 2 gånger dagligen och det hjälper inte.
På senare tid har jag fått utslag på hals och nacke. Det liknar psoriasisutslag men med mörkare hud än vanliga halsen. Hur kommer sig detta?
Finns det några andra metoder för ansiktsbehandling än kortisonkrämer?
Henric

Hej Henric!
Du bör diskutera med Din läkare snarast. Behöver Du använda en medelstrak kortisonkräm 2g/d i ansiktet, är kortison inte lämplig behandling just nu. Psoriasisutslagen "vänjer" sig vid kortisonkrämer och kräver successivt starkare krämer, som har betydande bieffekter med utslag och finnar om man använder dem i ansiktet.
Ibland kan man prova D-vitaminkrämen även om många blir irriterade. Kanske ljusbehandling eller endast mjukgörande en period kan vara lämpligt för Dig. Jag förstår att det är jättejobbigt när man har utslag i ansiktet så det gäller att Du tillsammans med Din läkare kommer fram till en lämplig behandling.
Det Du beskriver på halsen låter inte som psoriasis och jag tycker att Du även ska visa dessa utslag för Din läkare för att få diagnos och lämplig behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag har haft psoriasis sen jag var 13 år, främst i hårbottnen men även i underlivet. Jag vågade då inte prata med min läkare om detta och problemen försvann ganska snabbt, fram tills ganska nyligen. Har nu ganska lindrig psoriasis vid ändtarmsöppningen och på ollonet. Jag undrar över behandlingsmetoder och aktuella medel.
Loffe

Hej Loffe!
Du är inte ensam om att inte vilja/våga ta upp utslag i underlivet. Det är ju ganska vanligt vid psoriasis fr a runt ändtarmsöppningen, men även på ollonet och på blygdläppar hos kvinnor. Behandlingen är svag till medelstart kortisonkräm, ofta med svampdödande tillsats. Patienten smörjer enligt ett schema med underhållsbehandling några veckor. Oftast svarar patienterna mycket bra på denna behandlingsform, men räcker det inte finns det andra behandlingar som kan provas. Antingen andra krämer eller en sorts ljusbehandling som kallas Bucky som kan ordineras av hudläkare som brukar fungera bra. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Tjenare Birgitta!
Jag är en kille på snart 20 år som haft psoriasis i drygt ett år. Jag har behandlat mig med en typ av naturläkemedel under förra sommaren och jag tyckte att det hjälpte och jag läkte ut. Mot vintern så slarvade jag och det blev sämre. Då provade jag ett annat naturläkemedel och min psoriasis blev bra igen, men efter ett tag så får jag tillbaka utslagen. Jag vill hitta något som funkar året om, vet du något?
Joel

Hej Joel!
Du beskriver ett ganska vanligt förlopp vid psoriasis. Så länge man behandlar sig så håller utslagen sig borta och slutar man så kommer de tillbaka. Sommar och regelbunden smörjning hjälper också till att läka ut huden.
De flesta naturläkemedel har ingen dokumenterad effekt på psoriasis, men den enskilde patienten kan bli bättre av flera olika skäl. Effekten är ofta likvärdig med att använda mjukgörande kräm rikligt och regelbundet. Det är viktigt att veta att det har dock funnits naturläkemedel som innehållit otillåtna tillsatser, t.ex. stark kortison, utan att det deklarerats på förpackningen.
Jag tycker att du ska prova de preparat som vi läkare kan skriva ut då de har dokumenterad effekt på psoriasis. När det gäller naturläkemedel får Du prova Dig fram. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 51år och har haft psoriasis i 17 år, det bröt ut efter det att jag slutat amma mitt första och enda barn.
Jag har testat alla behandlingar som finns och nu ska jag börja med Methotrexate. Har fått all information och läst mycket om det. Jag är livrädd för dessa tabletter.
Skulle gärna vilja veta hur dåligt mår man? Är det inte obligatoriskt att man tar en lungröntgen i samband med de första blodproven. Samt hur vanligt är det att besvären kommer tillbaka efter avslutad behandling
Mia

Hej Mia!
De allra flesta som står på Methotrexate mår jättebra. Huden lugnar ner sig successiv, även om alla utslag ofta inte försvinner, enstaka har lite illamående de dagar de tar tabletterna. Om man inte har någon lungsjukdom är det inte nödvändigt att ta en lungröntgen i samband med att man börjar äta MTX. Behandling med Methotrexate är en långtidsbehandling för patienter med svår psoriasis och tyvärr återkommer utslagen ofta efter utsättning av tabletterna. Hur fort utslagen kommer tillbaka varierar dock mycket mellan olika personer. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har psoriasis i underlivet, mycket jobbigt. Det kliar mycket. Jag vill bli av med det men undrar om jag ska kontakt med gynekolog eller min hudläkare.
Jag har nämligen hört att det är vanligt att man som tjej även får svamp i samband med psoriasis i underlivet, och att man bör uppsöka gynekolog då? Vem kan hjälpa mig bäst?

Hej!
Jag tycker att Du ska börja med att prata med Din hudläkare. Hon/han är van att behandla psoriasis i underlivet och kan ge Dig en lämplig behandling.
Det finns ingen ökad risk för att man ska få svampinfektioner i underlivet om man har psoriasis. Däremot behandlar vi ofta med en kortisonkräm som innehåller svampdödande medel då det alltid finns jästsvampar som kan försämra psoriasisen och ge klåda. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Kan man bota psoriasis med tabletter?
Jag använder en salva som innehåller D-vitamin, den bara kliar. Finns det någon salva som lindrar klåda?
Tjej som är född 91

Hej Tjej!
Vi har ingen behandling som botar psoriasis om man då menar att utslagen försvinner för alltid. Dock kan man med olika tabletter minska och för stunden läka ut psoriasisfläckar. Tablettbehandling har alltid biverkningar och den ger man bara till patienter som inte svarar på lokalbehandling eller ljusbehandling.
D-vitaminkrämen kan ge klåda hos vissa psoriatiker och jag tycker Du ska diskutera med Din läkare om alternativ behandling. Ibland blir det bättre om man smörjer mycket mjukgörande kräm, ibland kan man behöva byta till något annat preparat. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har fått utslag mitt på ena smalbenet. Min familjeläkare gissade på att det är psoriasis och skrev ut en stark kortisonsalva. Jag har läst om psoriasis och tycker inte att mina utslag sitter på rätt ställe.
Är kortisonsalva rätt behandling och sliter det inte mycket på huden.
Ska jag följa läkarens gissning och använda salvan?
Lisa

Hej Lisa!
Psoriasis kan mycket väl sitta på smalbenet och endast där, även om det inte är den vanligaste platsen. Jag tycker att Du ska följa Din läkares råd och om det inte blir bra efter det schema Du fått att smörja efter ska Du gå tillbaka till din familjeläkare i första hand. Om man smörjer kortison som en "kur" så är risken för biverkningar mycket liten. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Hur lång tid tar det för de aktiva substanserna att tas upp av huden? Kortison och D-vitamin tänker jag närmast på. Hur länge bör jag vänta innan jag smörjer mig med mjukgörande igen? Får jag samma effekt om jag först smörjer med mjukgörande och sedan d-vitamin, eller är det bättre att smörja på ren hud?
Linda

Hej Linda!
Jag kan inte ge dig säkra uppgifter om hur lång tid Du ska vänta mellan olika smörjningar. Använder Du mjukgörande som innehåller salicylsyre måste Du vänta 2 timmar mellan smörjningarna, men i övrigt vet jag inte och har inte hittat några säkra råd.
Dock är det så att Du ska smörja först med den medicinska krämen och vänta så länge som möjligt med den mjukgörande krämen. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Är en tjej på 30 år fyllda och har blivit gravid. Vad för salva kan jag använda när klådan blir för stor. Jag har psoriasis på kroppen och i hårbotten.

Hej!
Du kan alltid använda mjukgörande hur mycket som helst. Sola utomhus i sommar.
Beroende på hur mycket psoriasis du har kan man tänka sig olika behandlingar, kortisonkräm, ditranol eller ljusbehandling är väl de behandlingar man provar i första hand, som vi haft länge och vet att risken för påverkan på barnet är minimal. D-vitaminkräm/salvan finns det inga rapporter om påverkan på fostret, men vår erfarenhet är ännu inte tillräcklig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en tjej på snart 20 år, som för ett par månader sedan fick diagnosen PPP eller Pustulosis palmo plantaris, som det så fint heter. Läkarna säger att detta är en "kusin" till psoriasis men som är väldigt svår behandlad. Själv vet jag väldigt lite om PPP men skulle gärna vilja veta lite mer och vad det finns några andra behandlingar utom kortisonsalvor och lösningar, UVB-behandling och mjukröntgen, som jag har provat med utan förbättring.
Bi Carlewald

Hej Bi!
PPP räknas som en släkting till psoriasis, men innebär att man får varblåsor i handflator och fotsulor. Denna sjukdom drabbar nästan bara rökare, många fler kvinnor än män. Vi vet att det finns nikotinreceptorer i huden som nikotinet fastnar på och är en orsak till att man får hudbesvär. De flesta som slutar röka blir bättre i sin hud.
Sjukdomen är som sagt svårbehandlad. En del tycker att tjärpreparat kan fungera när det finns mycket varblåsor. Får en del räcker det med salicylsyrehaltiga feta krämer som i och för sig inte läker ut sjukdomen, men sprickor och fjällning försvinner och att det inte gör ont att gå på fötterna. Räcker inte den behandling som Du har fått får man överväga tablettbehandling eller en form av ljusbehandling som kallas PUVA. Du för fortsätta att diskutera med Din läkare om lämplig behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Kan jag äta Moducare när jag äter Emthexat och Folacin?
Birgitta

Hej Birgitta!
Detta är en sak som du måste diskutera med Din läkare. Rent allmänt tycker jag inte att man ska kombinera potenta läkemedel preparat från hälsokost eller kostillskott. Moducare är ett preparat som säljs som kosttillskott i Amerika. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min sjuåriga son har i något års tid haft flera röda tjocka, lite spruckna, ej kliande fläckar på knän, armbågar och uppe på fötterna. Jag tror att det handlar om psoriasis. Den enda i min släkt som har denna sjukdom är min morbror.
Vi har fått tid hos läkare om ett par månader men jag vill gärna börja smörja honom så snart som möjligt. Jag undrar vilken mjukgörande salva du rekommenderar.
Anette

Hej Anette!
Det har inte så stor betydelse vilken mjukgörande kräm som Du smörjer Din son med. Det viktigaste är att han inte tycker att den svider eller är obehaglig på huden.
Det finns många mjukgörande krämer på Apoteket, Det som brukar fungera bäst på barn är krämer som innehåller propylenglykol eller glycerin som mjukgörande. Karbamid som fuktighets bevarande tillsats kan ibland svida. Prata med personalen på Apoteket kan de säkert hjälpa dig. De brukar har provflaskor som man kan prova på Apoteket. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft psoriasis i hela mitt liv det vill säga 20 år. Nu har jag mest bara problem i hårbottnen och även enstaka små fläckar på andra delar av kroppen.
Mitt problem består mest i att jag inte kan låta bli att klia på de fläckar som finns och på så sätt river upp sår som har svårt att få läka ordentligt. Hur ska jag dämpa klådan?
Kan jag bli av med mina utslag helt och hållet?
Rebecca

Hej Rebecca!
Psoriasis kliar hos en del, inte lika mycket som eksem men tillräckligt för att vara besvärligt. Prova att använda mycket mjukgörande kräm så att fläckarna blir mjuka och smidiga. Prata också med Din läkare om mer aktiv behandling som gör att fläckar läker ut.
Oftast lever en person med sin psoriasis efter debuten, är läkt i längre eller kortare perioder efter behandling eller solsemester, för att få tillbaka utslagen förr eller senare i stor sett samma utbredning som tidigare.. Enstaka patienter läker ut helt eller under långa perioder och något fler blir sämre allt eftersom tiden går. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft psoriasis sedan jag var liten, är 19 idag, och vill bli av med utslagen. Jag har haft salvor innan men de har bara hjälpt lite grann.
Nyligen var jag hos en doktor och fick en stark kortisonkräm, det hjälper mer men jag får inte bort fläckarna även om de har minskat så verkar de inte försvinna.
Jag solar också för att jag tycker det hjälper, gör det det?
Josefin

Hej Josefin!
Kortisonkrämer hjälper till en viss del, dock kommer ofta utslagen tillbaka snabbt när man slutar med kortisonkrämen. Ljusbehandling med medicinskt UVB-ljus har ofta bättre effekt, men det bör inte kombineras med kortisonkräm. Ilband räcker det med enbart mjukgörande och ljus, ibland kan någon annan aktiv behandling mot psoriasis behövas. Prata med Din läkare om vilka andra lokalbehandlingsmedel som kan hjälpa Dig. Det finns flera olika typer att prova. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag undrar fall psoriasis är farligt. Kan man skadas eller dö om man inte använder salvan eller läkemedlet ordentligt.
Jag är nämligen dålig på att komma i håg salvan och jag hörde att om utslagen blev blå kunde det vara riktigt farligt.
Malin

Hej Malin!
Du ska sluta att oroa Dig. Det är INTE farligt att inte behandla sig. Det som kan hända är att utslagen brer ut sig lite mer, precis som Du skriver. När psoriasis läker blir ofta utslagen lite blåaktiga under en period. ¨
Jag brukar säga till mina patienter att det är tillåtet att INTE SMÖRJA sig om man inte vill, tycker att utslagen inte stör så mycket eller glömmer bort. Jag tycker att det är bättre att om man ska behandla sig göra det konsekvent och inte halvdant. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej,
Jag undrar om man kan få psoriasis på ollonet. Jag får ibland fläckar som ser ut som psoriasis och kliar. Har provat att behandla det med svag kortisonkräm och det brukar fungera ganska bra men nu verkar jag inte kunna få bort fläckarna lika lätt.
Kenneth

Hej Kenneth!
Ja, det män kan få psoriasis på ollonet. De ser ut som psoriasis framför allt hos de som är omskurna, Finns förhuden kvar blir det oftast en rosaröd fläck. Behandling är som Du provat en svag kortisonkräm och då Du inte tycker att det fungerar bör du diskutera med Din läkare om lämpligt alternativ för Dig. /Brigitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Hur vet man om huden tagit skada av kortisonkrämer? Hur ofta kan man använda kortisonkrämer utan att huden tar skada?
Gudrun

Hej Gudrun!
Om man använder för mycket kortison blir huden, både över och underhud, förtunnade. Detta märks att huden blir glansig och att man ser blodkärlen tydligare. Detta är något som huden själv ibland kan rätta till lite av men ibland är skadan permanent.
Hur länge man kan använda kortisonkräm på huden beror både på hur stark salvan är och vilken del av kroppen man smörjer.
Svag kortisonkräm kan användas längre tid än en starkare. Områden med tunnare hud eller i veck kan bara behandlas kortare perioder medan handflator/fotsulor tål längre behandling.
Du ska inte använda stark kortison på kroppen dagligen under mer än 1-2 veckor. I ansikte och underliv 2-5 dagar. Har Din läkare ordinerat något annat ska Du följa dessa råd. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 45 år och har haft psoriasis i minst 30 av dessa.
Jag har använt Daivonex lite grann, men har för mig jag bara fick göra en kur per år. Hur ofta kan man använda det?
Kan man bli "immun" mot Daivonex? En del fläckar försvinner medan andra verkar helt opåverkade?
Gudrun

Hej Gudrun!
Daivonex kan Du använda under längre tidsperioder oftast med ganska god effekt. Den enda restriktionen är att Du inte ska använde mer än 100g/vecka, vilket är ganska mycket. Då har D-vitaminkrämer har inga allvarliga biverkningar utom att huden kan bli irriterad och kliande.
Daivonex är en salva/kräm som läker ut utslagen helt hos få psoriatiker. Många blir så bra så att de är nöjda, fjällningen upphör och fläckarna blir plana. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag är 45 år och har haft psoriasis i minst 30, på huden i hårbotten och underliv, mycket problem med naglarna och lindriga ledbesvär.
Fick för många år sen prickar runt munnen som den dåvarande läkaren sa kunde vara psoriasis. Jag har nu fått nya svidande prickar runt munnen och huden är röd och känns lite svullen. Jag har provat en medelstark kortisonkräm och det verkar hjälpa. Kan jag fortsätta med detta?
Gudrun

Hej Gudrun!
Visa upp Dina hudutslag för Din (hus-)läkare i första hand Utan undersökning kan ingen säga vad Du har. Psoriasis i ansiktet brukar inte svida och sitter inte heller runt munnen. Jag tycker att Du ska använda mjukgörande kräm tills en läkare bedömer Dina utslag. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har fått diagnos PPP av min husläkare. Mina utslag finns på fötterna, det bildas blåsor med var. Jag har fått stark kortisonkräm, efter en vecka har huden blivit tunnare och lite bättre men det bildas ändå nya blåsor.
Räcker det med kortisonkräm eller finns det andra behandlingar? Borde jag inte gå till en hudläkare istället?
Jag har läst att det är främst kvinnor i 50-årsåldern som drabbas, men jag är bara 33 år gammal. Jag har rökt i 17 år och vill gärna sluta röka. Kan det förbättras efter rökstopp? Då är det väl inte så bra med nikotintuggummi eftersom sjukdomen påverkas av nikotin?

Hej!
PPP är en hudsjukdom som drabbara fr a kvinnor. Så gott som alla är rökare och den vanligaste åldern för insjuknande är 40-60 års ålern, men många får sin sjukdom tidigare. Nyare forskning har visat att majoriteten av de som slutar röka blir bättre i sin hud och en del läkte ut helt.
Nikotintuggummi är som Du tror inte bra då nikotinet är en av flera försämrande faktor och binder sig i huden och ger symptom.
Behandlingen är olika krämer och mjukgörande i första hand. Räcker inte detta krävs tablettbehandling och det bör en hudläkare sköta. Det finns också en speciell ljusbehandling som ibland kan ges och denna ska också ordineras av hudläkare. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Kan det vara sant.
Min hudläkare har påståt att jag har psoriasis och get mig alla möjliga salvor men inget har hjälpt.
Sista gången jag träffade henne 2001 och frågade finns det botemedel för min psoriasis Hon sa Nej till och med hon sa att jag får inte sola, röka , äta krydat mat, dricka sprit .
Jag blev ledsen och besviken men gav aldrig upp . Jag har letat själv efter botemedel och lyckats att hitta det.
Nu har jag så fint ansykte så att jag vågar visa mig till alla och berätta om det, men innan hade jag längre hår för att kunna gömma mitt ansykte vågade inte visa mig.
Jag solar, äter allt mat dricker ibland.
Tack vore mina produkter som jag använder morgon och kväll .

Hej!
Roligt att Du hittat något som fungerar för Dina hudutslag. Om det är de medel som Du använder eller om Du blivit bättre på grund av sjukdomens naturliga förlopp kan ingen säga.
Njut av att Du hittat en fungerande behandling MEN det finns en liten varningssignal om man blir helt bra på preparat som är receptfria.
Det finns enstaka oseriösa tillverkare av mjukgörande krämer och medel som uppges ha bra effekt mot olika hudsjukdomar som tillsätter kortison utan att det deklareras. Detta innebär att den som använder dessa krämer kan smörja med för stark kortison för länge och få biverkningar. Senaste året har det förekommit fr a i England och för några år sedan fanns det ett sådant preparat i Sverige, som nu är förbjudet att sälja. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag undrar om du vet några bra alternativ mot de salvorna jag använder mig av idag. Jag använder D-vitaminkräm och stark kortisonkräm. Jag har haft psoriasis sedan jag var mycket ung, och jag är nu 28. Jag går på ljusbehandling ibland, men jag tycker att det tar väldigt lång tid.
Under en resa till Thailand, blev utslagen mycket bättre och jag tror att det var luftfuktigheten som gjorde det, och att jag kunde slappna av.
Stefan

Hej Stefan!
Beroende på hur Din psoriasis ser så kan det finnas andra krämer som kan fungera för Dig. Jag tycker att Du ska diskutera alternativ behandling med Din läkare. Ljusbehandling är ju ett alternativ, men som Du säger tar mycket tid eftersom Du bör gå 3 g/v för effekt.
Jag tror inte så mycket på att det var luftfuktigheten som gjorde att Du blev bra i Thailand utan mer det som Du skriver att Du kunde slappna av och fr a solen som är mycket starkare där. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Har Aloe vera någon positiv effekt på min psoriasis?
Britt

Hej Britt!
Den effekt Du kan förvänta Dig är ungefär samma som att använda mjukgörande kräm regelbundet. Det finns inga studier som visar att Aloe vera har några positiva effekter på läkningen av psoriasis. Det finns enstaka användare som blir jättefina i huden och om det beror på att de smörjt eller att de skulle blivit bra ända kan ingen säkert säga. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 14 år och har psoriasis på båda armbågarna. Jag har också små utslag över hela kroppen och i hårbotten. Alla salvor jag har provat har inte varit speciellt bra. Det är också jobbigt att smörja in alla små prickar varje morgon och kväll. Det som händer är att det inte fjällar så mycket och att det blir ljusare. Ska jag fortsätta med salvor eller vad rekommenderar Du?

Hej!
Utan undersökning kan ingen säga vad som är bäst för Dig. Jag tycker att du ska diskutera med Din läkare om den behandling Du har är den bästa. Det låter på Din beskrivning som att du håller på och läker ut Din psoriasis. Ett alternativ vid småprickig psoriasis är ljusbehandling, men den ska man behandla sig helst 3g/v och Dina besvär bör vara så att Du tycker att det är värt tiden för behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min dotter som är 10 år fick idag diagnosen psoriasis.
Hon han utslag i hårbotten och några fläckar på kroppen i övrigt.
Hon föddes 8 veckor för tidigt, kan det vara orsaken ?
Hur påverkar kortisonet huden under en lägre tid?
Kommer utslagen tillbaka till samma ställen eller kan de drabbade ställena läka ut?
Hur ska man använda mjukgörande kräm?
En orolig pappa

Hej Orolig pappa!
Psoriasis är en ärftlig sjukdom, exakt hur den ärvs vet vi inte, och att Din dotter är född för tidigt kan inte ha någon orsak till att hon fått psoriasis.
Kortison använt på rätt sätt, enligt ett schema, påverkar huden minimalt, dvs risken för hudförtunning är liten. Det finna även andra behandlingar fr a D-vitaminkräm som fungerar utmärkt på barn och ungdomar.
De flesta som har psoriasis har den typ där "fläckarna sitter där de sitter", med detta menar jag att efter utslagen läkt ut, när de sedan kommer tillbaka gör de det på samma ställen.
När det gäller mjukgörande gäller det att hitta en kräm som Din dotter tycker är skön, detta är en förutsättning att man använder den. Vilken man väljer har inte så stor betydelse utan att man smörjer är det viktigaste. Vi brukar rekommendera att smörja 1-2 ggr dagligen fr a om huden är torr. Psoriasis sätter sig gärna i irriterad hud och om huden är mjuk och smidig kanske risken minskar för återfall. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej !
Min dotter Ellen, 11 år, fick en lindrig psoriasis i somras.
Jag undrar om det finns något vi kan göra för att lindra eller förebygga inför framtiden?
Camilla

Hej Camilla!
Det finns inget standardtips om hur man ska undvika försämring i framtiden. Dock är det ju så att majoriteten som har psoriasis, lever med den typ som de debuterar med. Det betyder att det endast är en mindre del som får värre psoriasis med åren. De allmänna råd vi brukar ge är att använda mjukgörande kräm om huden är torr och irriterad.
Har man en lindrig psoriasis som inte ger besvär behöver man inte ha någon regelbunden kontakt med hudläkare. Hus/familjeläkarna har oftast god kunskap om behandling och har de inte de för de remittera för bedömning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en 17-årig tjej som har fått psoriasis för ca 2 år sen. Jag har fått en stark kortisonsalva plus en mjukgörande salva, jag blir bättre men när jag ska minska ner min behandling så kommer utslagen snabbt tillbaka. Varför blir det så?
Jag undrar även om det finns något farligt med att ha psoriasis?
Malin

Hej Malin!
Det Du beskriver att Du blir bättre av stark kortisonkräm, men att det utslagen snabbt kommer tillbaka är vanligt. Det är så vanligt att det har fått ett eget namn: reboundfenomen. Om man använder stark kortisonkräm måste man successivt minska behandlingen under flera veckor för att undvika uppblossningseffekten. Det är också så att om man använder stark kortisonkräm så blir huden "tillvänjd" och successivt blir effekten av kortisonkrämer sämre.

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har vad jag tror är psoriasis på pungen. I samband med detta har jag även fått vita kulor, som finnar men ändå inte. Vad är dessa och hur får jag bort dem?
Är det så att psoriasis sprider sig om man inte behandlar den?
Besvären är värre när jag svettas mycket. Kan jag använda t.ex. absolut torr för att minska besvären.
Tacksam för svar.

Hej!
Du måste få reda på vilka besvär Du har. Jag tycker att Du ska visa Dina hudförändringar för Din husläkare.
De vita kulor Du har är troligen talgkörtlar och förekommer hos de flesta män-
Om man inte behandlar sig kan psoriasisutslag breda ut sig men inte alltid. Prata med Din läkare om lämplig behandling.
Du bör inte använda Absolut Torr eller liknande i underlivet. Det är alldeles för starkt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en 18-årig tjej som haft psoriasis i hela mitt liv, men ändå vet så lite om det. Jag har små fläckar bland annat på knän, mage, hårbotten, armbågar, rygg,. När jag använder salva så försvinner dom, men sedan kommer det nya ganska snabbt. Finns det någon risk att jag får problem med leder och att psoriasisen blir värre?
När min psoriasis kom tillbaka efter sommaren då jag läkte ut helt använde jag kortisonkräm och då blev det små vita fläckar efter i stället. Kommer dom försvinna eller är det ärr?
Rebecca

Hej Rebecca!
Majoriteten "lever med sin psoriasis", det innebär att Man inte blir sämre och får mer psoriasis på sikt. Enstaka kan dock bli både bättre och sämre allt eftersom tiden går. Vad det gäller ledbesvär så kan ingen säga om Du kommer att få besvär eller ej. De som ledbesvär får i de allra flesta fall ganska lindriga besvär.
Dina vita fläckar är troligen inte ärr utan beror på att de pigmentproducerande cellerna går in i vila när det finns psoriasis i huden. När psoriasisfläcken läkt, kommer pigmentet tillbaka men det kan ta 1-några månader. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har behandlat psoriasis på flera ställen med en mycket stark kortisonkräm under lång tid nu, kanske åtta år. Stämmer det att jag kan få en urkalkning av skelettet? Ska jag testa mig eller ta någon form av kosttillskott?
Malin

Hej Malin!
Risken för urkalkning av skelettet är liten när man använder kortisonkrämer och betydligt större om man tar kortisontabletter. Det finns dock en risk för hudförtunning som kan komma efter långvarig behandling med kortisonkrämer på huden.
Det finns också en liten risk för att kroppens normala kortisonproduktion kan hämmas vid användning av starka kortisonkrämer på stora ytor. Detta kan kontrolleras med provtagning.
Jag tycker att Du ska diskutera med Din läkare om alternativ behandling i alla fall i perioder. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Kan stress, depression och ensamhet förvärra psoriasis, blir det bättre om man kopplar av?
När ska man äta tabletter?
Finns det något som tar bort utslagen under en längre tid?

Hej!
Många personer med psoriasis tycker att de blir sämre av stress. Vad som är stress är svårt att definiera då det troligen skiljer sig mellan olika personer. I begreppet stress kan även depression och ensamhet finnas. Det har dock varit svårt att visa att dessa faktorer försämrar vid forskning på psoriasis.
Tablettbehandling vid psoriasis kan vara aktuellt när en patients psoriasis inte läker på salvor eller ljusbehandling.
Alla våra behandlingar kan få bort utslagen under en längre eller kortare tid. Ljus- och tablettbehandling brukar vara de som ger bäst långtidsresultat. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har inte riktigt fått diagnosen psoriasis, min läkare säger att jag har det och skrivit ut en mjukgörande kräm (Fenuril). Mitt problem är att den krämer svider jättemycket. Finns det ingen annan som kanske är lite lindrigare?
Fredrik

Hej Fredrik!
Din mjukgörande kräm svider på det sätt som alla krämer som innehåller karbamid gör. Karbamid är ett fuktbindande salt som retar nervändarna till klåda och sveda när huden är torr och innehåller minimala sprickor. Ju mindre torr och irriterad huden är desto mindre sveda.
Det finns andra fuktbindare som kan användas i mjukgörande krämer, propylenglykol, glycerol och salicylsyra är andra och dessa svider oftast mindre. Jag tycker att Du ska prova lite olika mjukgörande från apoteket tills Du hittar Din "Favorit" som Du säker kan få på recept sedan. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är 27 år och har haft psoriasis i omkring tio år. Det började på armbågarna och i hårbottnen, men har nu "spritt sig" till knäna, naglarna och naveln.
Om jag tar ett rejält lager med kortisonsalva under ett plåster morgon och kväll i några dagar upp till en vecka brukar utslagen ge sig och hålla sig fina i en vecka ungefär. Men är det skadligt att köra en sådan hårdbehandling av huden?
Om jag lyckas få utslagen att minska genom smörjning på till exempel armbågarna - ökar då risken för att besvären ska uppträda på fler ställen?
Malin

Hej Malin!
Det finns en fara med biverkningar om Du behandlar Dig med stark kortisonkräm under plåster. Vid denna behandling får kortisonet en mycket kraftigare effekt. Det finns då risk för en hudförtunning som kan bli bestående, framför allt efter en längre tids behandling. Ibland kan också utslagen komma tillbaka kraftigare, då Du slutar med kortisonbehandling helt. Du bör diskutera Din behandling med Din läkare som också kan rekommendera andra krämer för Dig att prova, så huden får vila sig från kortisonet.
Däremot ökar inte risken för utslag på andra ställen på kroppen om en fläck försvinner. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har en son som snart blir sju år och har psoriasis sedan han var 18 månader. Kan man få vårdbidrag om man måste till skolan och smörja honom på sexårsverksamheten? Personalen inte vill hjälpa till med det. Han måste smörjas fyra gånger per dag, med mjukgörande annars får han mängder av sprickor på fötterna. Kan man köpa fot/hand UVB-lampa, så jag slipper pendla 2-3tim 3ggr/vecka
Marina

Hej Marina!
Vårdbidrag kan man söka om man vårdar sitt barn i hemmet. Även merkostnader tas med i bedömningen, t.ex. om föräldern inte kan arbeta för att kunna sköta barnets behandling och även kostnader för behandling/resor. Ett krav är dock att vårdbehovet finns i minst 6 månader. Vårdbidrag söks hos Försäkringskassan och Din sons läkare måste också skriva ett intyg på vilka förhållanden som råder.
Det finns UVB-lampor för behandling att köpa, men jag tycker att Du ska diskutera det med Din sons läkare, vi försöker ju undvika ljusbehandling till barn och ungdomar om det är möjligt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Om man får behandling för hepatit C med interferon och Ribavirin, kan man utveckla psoriasis då?
Adam

Hej!
Ja, det finns fall beskrivet i den medicinska litteraturen (Postgrad Med J 2000 Jun) där en patient med hepatit C utvecklat psoriasis efter någar veckor under behandling med interferon. Nästa gång denna patient behövde behandling kom hans psoriasis tillbaka. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Har tidigare frågat ang Alphosyl salva varför den försvunnit från Apoteket? Måste vara många som vill ha svar om det finns nån annan salva/cream som kan ersätta denna?
Stig-Arne

Hej Stig-Arne!
Som det står i tidigare svar: Tillverkaren har problem med att få en godkänd hållbarhet på Alphosyl och jag rekommenderar Dig igen att diskutera med Din läkare som kan skriva ut en tjärkräm som Apoteket blandar till. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Min mamma har problem med PPP. Hon har läst på hemsidan och är glad över att det finns tabletter som kanske kan hjälpa. Behandling med salvor hjälper inte.
Nu undrar vi vad det är för tabletter som hon kan ta. Kan hon även ta upp med sin läkare om smärtstillande eftersom hon har sån smärta?
Katarina

Hej Katarina!
Det finns flera olika typer av tabletter som kan användas vid svårbehandlat PPP: A-vitaminsyra (Neotigason), låg dos av cellgift (Methotrexate) och preparat som påverkar immunförsvaret (Sandimmun).
Alla dessa preparat ska sättas in av hudläkare och vilken som passar Din mor måste han/hon bedöma. Självklart kan hon diskutera eventuell smärtlindring med sin läkare. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag har en dotter som är 9 år och har haft psoriasis i 3 år. Det har blivit värre med åren och nu har hon över hela kroppen. Jag har varit hos en barnläkare och fått en kräm att prova på kroppen. Jag har upptäckt att hon även har i hela hårbotten. Finns det något schampo som du rekommenderar eller salva? /Marika

Hej Marika!
Jag kan inte rekommendera någon behandling utan undersökning. Din dotter har varit hos sin läkare som bör ha valt en kräm som bör fungera. Han/hon kan säkert hjälpa Dig med det som passar Din dotters hårbotten .
Känner Du Dig osäker, be om remiss till hudläkare. Jag tycker nog att en 9-åring med psoriasis över stor del av hudytan bör träffa en hudläkare i alla fall för en bedömning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag har PPP sedan 1 år tillbaka och det har varit ett jobbigt år och jag har inte varit läkt under denna tid. Kommer det alltid att vara så eller blir uppehållet mellan "skoven" längre? Är jag inne i period som är extra besvärlig eller? Jag arbetar som och de senaste 2 månaderna har jag varit sjukskriven, men vet inte hur det blir framöver. Jag har börjat känna mig nere och psykiskt instabil. Vad kan man göra ?
Jag har även slutat att röka, använder "plåster" kan det försämra?
NEDSTÄMD

Hej Nedstämd!
Jag förstår att Du har det jobbigt. PPP är tyvärr ofta svårbehandlad och att uppleva att ingen behandling fungerar måste vara jobbigt.
Du skriver inget om tablettbehandling, som ibland kan fungera och göra så att man kan använda händerna även om de inte läker ut helt alla gånger. Du måste diskutera med din läkare och går Du inte hos en hudläkare - be om remiss för bedömning. Vi vet nog inte säkert om nikotinplåster kan försämra, men teoretisk borde de kunna göra det då de frisätter nikotin. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Apoteket har tydligen slutat sälja Alphosyl och jag undrar om det finns nån ersättning för denna
Stig-Arne

Hej Stig-Arne!
Tillverkaren av Alphosyl har svårigheter med hållbarheten. Detta medför att det inte levereras någon Alphosyl. Vid samtal med Meda framkommer dock att de hoppas på att kunna leverera krämen under 2003, när vet de inte. Under tiden kan Du be Din läkare skriva ut tjärsalva. Ofta skriver vi ut 5-20% tjära i en krämbas, som dock har ganska kort hållbarhetstid. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en 23-årig grabb som har psoriasis i dom yttersta lederna i händer och fötter. Nu ska jag äta en medicin som heter Salazopurin i ett år.
Blir det verkligen bra efter ett år eller måste man kanske äta flera år? Finns det andra tabletter?
Rickard

Hej Rickard!
Ledbesvär brukar komma i perioder och när det är mycket besvärligt krävs ofta tablettbehandling. När inte vanliga antiinflammatoriska tabletter räcker, finns det ett antal olika preparat som kan förskrivas där Salazopurin är ett. Det finns flera andra alternativ och det beror på patienten och ledsymptomen vilket preparat man väljer.
Hur länge patienten ska äta tabletterna varierar från några månader till flera år. Ofta brukar patienten börja med att äta tabletter under en längre period och sedan minska antalet tabletter eller sluta, i samråd med sin läkare, och se hur det går./Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 20 år och har haft psoriasis i hårbotten sen jag var ca 12 år. Det har alltid varit på ett och samma ställe. För några månader sen fick jag utslag i ena armvecket och det blev lite större efter ett tag. Finns det några andra behandlingar än kortisonsalvor och sånt. Jag har hört att emu-olja och aloe vera kan bota.
Fiskolja, kan det hjälpa?
Anna

Hej!
Vi har många alternativ till kortison vid behandling av psoriasis. Förstahandsalternativ är oftast en D-vitamin kräm, ibland kan man överväga A-vitaminkräm, tjärkrämer eller något som heter Ditranol. Det som Du nämner har nog mest mjukgörande effekt och mjukgörande krämer kan också ibland räcka för att hålls sjukdomen under kontroll, även om den inte läker. Fiskleverolja, Omega-3-oljor, tar man som kapslar,och det finns beskrivet att det kan fungera för vissa patienter.
Jag tycker att Du ska visa upp Dina utslag för en läkare som kan ge Dig den behandling som är bäst för Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Varför måste man ha psoriasis och bara få en salva som inte hjälper! Vad gör man då?

Hej!
Det finns säkert en salva eller behandling som kan hjälpa Dig!
Gå tillbaka till Din läkare och berätta att den behandling Du har inte hjälper. Vi har många olika krämer att behandla med, och alla passar inte till alla psoriatiker, utan man måste pröva sig fram till vilken kräm som är bäst. Räcker det inte med krämer kan man också ge ljusbehandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har psoriasis i hörselgången och endast där sedan flera år. Tidigare har det fungerat bra med svag kortisonsalva, men nu blir det bara sämre. Det behövs bara att jag får in vatten i örat, eller för in en kletig salva så är det genast sämre igen.

Hej!
Du ska prata med Din läkare om vilken behandling som kan vara bäst för Dig. Det finns olika typer örondroppar som är mer eller mindre kletiga och innehåller kortison av olika styrka. Vid besvärliga hörselgångseksem kan man ibland även ge en sorts ljusbehandling som kallas Bucky och ges endast av hudläkare. Det är jätteviktigt att Du INTE petar i örat med bomullspinnar, tändstickor eller liknande för hörselgången tål inte denna behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej,
Jag har haft psoriasis på armbågar och knän sedan 10-12 års ålder. Sedan ca 8 år har jag psoriasis mellan skinkorna och runt ändtarmsöppningen och det har blivit värre senaste åren, med klåda och även att det blöder runt ändtarmsöppningen.
Finns det något sätt (helst enkelt) att bli av med eländet, eftersom det nu inte bara kliar utan även gör ont??
Ronny

Hej Ronny!
Det är ganska vanligt att ha psoriasis i underlivet och i klyftan mellan skinkorna och runt ändtarmsöppningen. Män kan även få utslag på ollonet och penisskaftet. Ibland kan det bli ganska irriterat runt ändtarmsöppningen med viss klåda. Du ska visa upp dina utslag för Din allmänläkare som också bör kontroller att det inte finna andra orsaker till att det kommer blod från ändtarmsöppningen. Han/hon kan sedan skriva ut en kortisonsalva som säkert fungerar bra. Vilken kräm som passar just Dig kan bara Din läkare avgöra. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Finns det något naturläkemedel som psoriatiker kan använda för att bättre?
Cecilia

Hej Cecilia!
Det finns inga naturläkemedel, vad jag vet, där det finns studier som bevisar att detta medel har effekt mot psoriasis. Däremot finns det rapporter om enstaka patienter som blivit bra eller bättre av olika naturläkemedel. Fallrapporter kan inte ligga till grund för att man ska rekommendera en viss behandling, då man aldrig kan säga varför just den patienten blivit bra. Det kan vara naturlig förbättring, att patienten smörjer regelbundet eller något annat. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan Birgitta!
Min kille har psoriasis över hela kroppen. Han använder kortisonsalvor för att lindra klådan. Om vi skaffar barn i framtiden, kan salvorna påverka fertiliteten eller ge fostermissbildningar?

Hej!
Nej, kortisonkrämer/salvor påverkar ej spermierna. När det gäller psoriasisbehandling är det endast tablettbehandling, som i vissa fall inte ska kombineras med att försöka bli far.
När det gäller kvinnor och graviditet ska man också undvika vissa krämer, framför allt A-vitaminsyrekräm och en viss försiktighet med D-vitamin- och kortisonkrämer. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Kan man få så mycket psoriasis så att det täcker hela kroppen, utan att det finns en enda frisk hudbit.
Marre

Hej Marre!
I ytterst sällsynta fall kan så gott som hela kroppen vara täckt av psoriasis. En utlösande orsak kan vara att patienten tagit kortisontabletter och slutat för snabbt med uppblossning som följd. Patienter som har mycket psoriasis har omkring 20-25% av kroppsytan täckt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag tränar ganska mycket. Kan mycket duschande försämra psoriasis så att det blir mera utslag?

Hej.
Mycket vattenkontakt kan torka ut all hud. Psoriasisutslagen sätter ju sig i irriterad hud, så blir Din hud torr av duschen, smörj in en mjukgörande kräm direkt efter duschen. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har sarkoidos som behandlas med Sandimmun Neoral och en ganska svår psoriasis över hela kroppen, naglar och periodvis leder.
Kan jag behandla mig med UVB när jag tar denna medicin? Har hört talas om risk för hudcancer i framtiden??
Sandimmun ska ju dessutom ta bort psoriasisutslagen, blir jag inte bättre?

Hej!
Du bör INTE sola UVB när Du tar Sandimmun, som sätter ner immunförsvaret. Vi vet att personer som fått mycket UVB och sedan får Sandimmun för sin psoriasis ofta kan få olika typer av hudcancer eller förstadier till detta. Vi tror också att huden blir mer känslig för solstrålarna om man änter Sandimmun och detta skulle kunna leda till en större risk för hudcancer i framtiden.
Alternativ till UVB för Dig, är väl i första hand lokalbehandling som bör kunna fungera bättre när Du samtidigt tar Sandimmun.
Sandimmun läker psoriasisutslagen hos många, men inte alla patienter. Ibland kan en högre dos än Du tar behövas. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Min dotter, 38 år, har fått svårbehandlad psoriasis
på handflatorna och under fötterna. Vad kan hon göra utan att använda kortison?

Hej!
Det finns andra krämer/salvor som kan användas. Mycket mjukgörande är också en viktigt del i behandlingen. Räcker inte lokalbehandling kan olika typer av ljusbehandling komma i fråga. Det finns också tabletter som kan ha bra effekt på psoriasis i handflator/fotsulor.
Din dotter ska prata med sin läkare om vilken behandling som kan vara bäst för henne, beroende på hur just hennes utslag ser ut. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min mamma har psoriasis på händerna och fötterna. Men jag har fått eksem under ögat speciellt på ena.
Jag har provat kortison där men på alla krämer står det undvik ögonen.
Tror du att jag har psoriasis? Kan man få det under ögonen och i så fall vad kan jag göra?
Natalie

Hej Natalie!
Du ska prata med Din läkare så att Du får reda på om det är eksem eller möjligen psoriasis som Du har. Eksem sitter ganska ofta runt ögonen, vilket psoriasis gör mera sällan.
Under kortare perioder kan man använda kortison runt ögonen, men Du måste ha ett schema som är anpassat till just Dina utslag.
Risken att smörja runt ögonen, är att den tunna huden kan bli ännu tunnare. Det finns också en mycket liten risk för ökat tryck inne i ögat, men det är ovanligt om man följer sitt schema.
Prata med Din läkare igen! /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft psoriasis i 6 mån och går på ljusbehandling. Det har blivit mycket bättre, men i hårbotten och i ansiktet har det kommit tillbaka. Nu undrar jag om jag kan börja om att smörja med kortison i ansiktet? Huden blir väl tunnare med kortison?

Hej!
Du ska diskutera med Din läkare om vilken behandling som är bäst för Dig. Svag kortisonkräm kan vara är ett alternativ, men Du måste få noggranna smörjinstruktioner så att Du inte får biverkningar av behandlingen. Kortison använt på rätt sätt ger minimal hudförtunning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en tjej på 19 år som har psoriasis och även i underlivet. Detta vågar jag absolut inte ta upp med en läkare. Kan jag använda Elocon där eller bör jag använda någon annan salva? Är det farligt att gå om kring med detta för länge så att det sprids till tarmen eller nåt?

Hej!
Psoriasis i underlivet är mycket vanligt, framför allt runt ändtarmsöppningen och upp mellan skinkorna. Hos kvinnor kan psoriasis sitta på blygdläppar, hos män på penisskaftet och på ollonet.
Detta är något som Du absolut ska prata med en läkare om. Vi är vana att undersöka underliv, vet att psoriasis också är vanligt där. För att kunna ge Dig råd hur Du ska behandla Dig krävs att en läkare får se hur utslagen ser ut.
Elocon är för stark för att använda i underlivet. Medelstarka kortisonkrämer (receptbelagda) är oftast förstahandsbehandling. Tills Du visat en läkare kan Du använda mjukgörande kräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har använt Daivonex i över ett halvår nu. Ska salvan läka ut helt fläckarna helt eller förbättrar den bara fläckarna? Hur länge kan man använda den utan att få biverkningar om det finns några sådana? Klådan försvann delvis när jag använde den starka kortisonet. Har du något förslag på vad jag kan göra?
Tilda

Hej Tilda!
Hos de allra flesta så förbättrar Daivonex fläckarna men endast 15-20% läker ut. Ibland kan man kombinera med en kortisonkräm av den starkare sorten 2-3 ggr per vecka för att få bättre effekt alternativt kombinera med sol eller ljusbehandling. Vid psoriasisbehandling krävs oftast den starka kortisonkrämen som man sedan trappar ut genom att använda mera sällan.
Du ska diskutera med Din läkare om vilken behandling som är bäst för Dig och den typ av utslag som Du har. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej !
Jag har en dotter på 9 år som jag misstänker ha fått psoriasis i hårbotten. Vi har sökt läkare för något år sedan men fick ingen säker diagnos. Vi har behandlat med mjällschampo och kortisonlösning, men så fort vi slutar blossar det upp igen. Vad är Bucky-behandling för något och hur går det till? Finns det något annan behandling?
Mamman

Hej!
Först och främst tycker jag att Din dotter ska få en diagnos. Ibland kan det vara svårt att skilja eksem från psoriasis framför allt om utslagen endast sitter i hårbotten. Är det psoriasis finns det andra behandlingar man kan prova, både D-vitaminlösning, Ditranol, tjärlösning och krotisonkräm.
Bucky-behandling är en form av mjukröntgen som vi inte brukar ge till barn. Det är en ljusbehandlings som ges 1 gång per vecka i 6 veckor, och ska kombineras med lokalbehandling av hårbotten.
Ta kontakt med Din dotters läkare för en ny bedömning! /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Psoriasis är ju en vanlig sjukdom, så varför finns det inte receptfria läkemedel att köpa för lindrigare psoriasis?

Hej!
Det finns receptfria läkemedel för psoriasis på apoteket. Dels ditranolkräm (Micanol), dels ett tjärpreparat som heter Alphosyl som finns både som kräm och som liniment till hårbotten. De andra lokalbehandlingsalternativ som finns är dock receptbelagda. Läkare kan också skriva ut de receptfria medlen på recept och då omfattas de av högkostnadsskyddet. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en kille på 22 år som haft psoriasis i 2 år. Är inte så plågad utan har mest på armbågarna och ena knät. Har också utslag på penis (skaftet). Använder Celestona valerat som är en kortisonsalva. Är det farligt att använda den på skaftet?
Har läst någonstans att kortison kan vara en utlösande faktor för diabetes, och då blir jag lite orolig eftersom min far har åldersdiabetes. Ska jag sluta använda kortisonkrämen.

Hej!
Du använder en stark kortisonkräm och den är lite för stark för att använda i underlivet. Det är inte farligt, finns ingen risk att Du ska utveckla diabetes (då krävs det kortisontabletter), men huden kan bli förtunnad. Svag eller medelstark kortisonkräm förstahandsbehandling för psoriasis i underlivet. Prata med Din läkare om en lämpligare kräm. Att använda mjukgörande 1-2 ggr dagligen kan också hjälpa, och minska behovet av kortisonkräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft psoriasis sedan 1983, och äter metotrexatetabletter. Jag känner mig väldigt dålig i magen och är svullen som en ballong. Jag är orolig. Husam

Hej!
Du måste prat med Din läkare som har ordinerat tabletterna. Det finns ju många orsaker till dålig mage och det krävs ordentligt samtal och undersökning för att fastställa vad som är orsaken för Dina besvär.
Det är inte ovanligt med biverkningar från magen när man äter Methotrexate. Ofta är det i samband att man tar tabletterna. Dessa brukar var i form av illamående och obehagskänsla. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Är en tjej på 39 år som har haft psoriasis i 20 år. Inget allvarligt med övriga kroppen, men har däremot stora problem i underlivet. Fruktansvärt ont och spricker mest hela tiden. Finns det något specialpreparat eller något nytt?
Pia

Hej Pia!
Det har inte kommit något nytt för behandling av psoriasis i underlivet. Ofta brukar det fungera ganska bra med svaga eller medelstarka kortisonkrämer eventuellt med tillsats av svamp/bakteriedödande medel. Rikligt med mjukgörande är också viktigt, t.ex. Repairkrämen.
Du ska också undvika vattenkontakt, tvätta Dig med olja eller tvättkräm och sedan smörja med mjukgörande.
Det finns även en speciell sorts ljusbehandling som heter Bucky som hudläkare kan ordinera. Det innebär ljusbehandling 1g/v i 6 veckor ofta kombinerat med lokalbehandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har använt Daivonex sedan i mars och har nu börjat sola och fläckarna blir bättre. Förr var de röda men nu har de blivit mer bruna, varför?
Ska man använda solskyddsfaktor när man solar samtidigt med Daivonex? Hur skall man börja sola för att få bästa resultat?
Katarina

Hej Katarina!
Att Dina fläckar blir mer bruna kan vara ett steg i läkningsprocessen, Det sista som sker vid läkning är att rodnaden försvinner och då blir de ibland lite mörkbrunröda. Har Du blivit brun runt psoriasisfläckarna kan det beror på Daivonexkrämen. I kombination med ljusbehandling ser man ibland en ytlig pigmentering i normal hud. Jag är övertygad om att de bruna fläckarna kommer att försvinna.
Du ska INTE använda solskyddsfaktor om Du vill behandla Din psoriasis. Däremot är det bra på de ställen där Du inte har psoriasis, och i ansiktet.
Du ska sola så att Du inte bränner Dig, hur länge beror ju på vilken hudtyp och var Du befinner Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Vi har tänkt att skaffa barn. Min sambo äter Methotrexate sedan 8 månader. Kan det ge biverkningar på fostret?
Tina

Hej Tina!
Ni ska inte skaffa barn så länge som Din sambo äter Metotrexate. Det finns inga rapporter om missbildade barn till fäder som äter Methotrexate, men då det är ett cellgift ska man inte utsätta sig för risken.
Det bör också gå minst 3 månader efter att han har slutat med MTX. Den tid det tar för en spermie att nybildas. Din sambo ska prata med sin läkare om annan behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Är det vanligt att huden blir immun mot Daivonex? Efter 4 månaders användning blev jag först mycket bättre men nu tycker jag inte att jag får samma effekt av Daivonex som tidigare.
Linda

Hej Linda!
Många psoriatiker tycker att de behöver växla mellan olika behandlingar för att få bra effekt. Just Daivonex är inte så stor risk för att effekten minskar på sikt, det är betydligt vanligare med kortisonpreparat. Prata med Din läkare om vilken behandling Du kan prova. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Jag smörjer mig vanligtvis med Daivonex mjukgörande på kvällen och Daivonex verkande på morgon. Ska jag fortsätta göra det under den tid då jag solar?
Katarina

Hej Katarina!
Daivonex (D-vitaminkräm) är alltid en verkande behandling och ingen mjukgörande. Du kanske smörjer med den feta salvan på kvällen och krämen på morgonen, som är dn vanligaste behandlingen. Detta är en utmärkt behandling tillsammans med sol. Det är visat att Daivonex kombinaret med ljusbehandling/sol ökar chansen till utläkning. Dock bör Du inte sola inom 2 timmar efter att Du smörjt Dig för då kan effekten av Daivonex minska. /Birgitta.

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har psoriasis sen barndomen och psoriasisartrit sen förra året. Hur länge kan man äta Methotrexate, har ätit i åtta månader. Finns det någon möjlighet att helt bli av med besvären?
Förvirrad mamma

Hej!
Methotrexate (MTX) är ett läkemedel som hämmar folsyra (ett sorts B-vitamin) i kroppen. För psoriasisartrit har man använt MTX sedan länge och om patienten tar blodprover regelbundet och att man kontrollerar levers funktion med en biopsi vart annat till vart 4:e år, beroende på dos, så är MTX en mycket "snäll" behandling med få biverkningar både kort- och långsiktigt.
Ofta går ju sjukdomen i skov med perioder med försämring och andra perioder med lite besvär. Med rätt behandling kan vi minska symptomen. Tyvärr kan vi inte bota Dig, så att symptomen försvinner för gott /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag varit hos 10-15 doktorer, och upplever att alla är så okunniga. Jag säger vilka krämer jag vill ha, dom sitter och slår i FASS. Jag är trött på det nu. Vad ska man göra?
Örjan

Hej Örjan!
Jag förstår att Du känner Dig trött och uppgiven, som Du beskriver Din situation. Det är tråkigt att Du upplever att Du inte får hjälp av de läkare du träffat. Tyvärr är det så att alla läkare kan inte allt om psoriasis. Läkarna på vårdcentralerna klarar av lindrig psoriasis, och ibland även en måttligt utbredd psoriasis, så länge det räcker med krämer/salvor.
Att behandla en kronisk sjukdom som t.ex. psoriasis kräver en bra patient/läkarkontakt, så att man kan komma fram till lämplig behandling. Eftersom du vet vilka krämer Du vill ha kanske Din läkare tror att Du vill fortsätta den behandlingen. Ofta är ju psoriatiker som haft sin sjukdom länge "expert" på sin egen sjukdom. Ber patienten om vissa läkemedel utgår nog läkaren ifrån att de fungerar och skriver ut dessa. Att man tittar i FASS kan delvis bero på att läkaren måste ta reda på hur stora tuber man kan skriva ut.
Prata med Din läkare så får Du säkert en remiss till en hudläkare som kan hjälpa Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en man på 50 år och har sedan 1,5 år psoriasis i hårbotten, med enorm klåda, i hörselgångarna vid näsan och i underlivet mot analkanalen.
Har varit till läkare och fått utskrivit kortisonsalvor och spritlösningar, men jag tycker inte att detta har haft något vidare verkan. Kanske har du något tips som kan fungera bättre. Har nu haft detta i 1,5 år.
Vänliga hälsningar
Leif

Hej Leif:
Du måste gå tillbaka till Din läkare för ny bedömning, då Du har mycket klåda kanske bilden har ändrat sig sedan Du fick psoriasisdiagnosen. Utan undersökning kan ingen inte ge några konkreta råd.
Det finns den del andra behandlingar som Du kanske kunde prova, medicinskt mjällschampo som finns receptfritt på Apoteket kan ibland minska klåda. Det finns också andra lösningar till hårbotten och krämer som fungerar i öron, ansikte och underliv. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 40 år och har guttat psoriasis. Jag har under de senaste 7 åren använt Dermovat som min läkare tycker att jag ska använda plus Dermovat lösning till hårbotten. Daivonex hjälper inte alls. Nu har jag en hemsk ryggvärk, kan man få det av att ha fått förhöjt kalciumvärde av behandlingen?
Jag undrar också hur man vet att man fått Psoriasisartrit?
En annan fråga om man kan bli behandlad med Gammaglobulin för att stärka immunförsvaret?

Hej!
Behandling med Daivonex i större mängder än vad som är rekommenderat (>100g/vecka) kan i sällsynta fall ge för högt kalciumvärde. Lång tids behandling av större ytor med Dermovat kan medföra att en del av kortisonet sugs upp genom huden och kan i så fall ge urkalkning av skelettet som en av flera biverkningar. Dock anser vi hudläkare den risken som relativt liten, uppenbarligen Din läkare också eftersom Du får fortsätta med den behandlingen. Det finns flera andra behandlingar som Du borde prova, andra krämer, ljus eller beroende på hur utbredd Din psoriasis är tabletter.
Vid psoriasisartrit har patienterna ofta svullna, ömma, röda leder. En del har mer värk vid belastning. De allra flesta psoriatiker som har ledvärk har det av någon annan orsak än psoriasisartrit.
Man ska bara ta gammaglobulin om man har en konstaterad sjukdom i immunförsvaret. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan
Jag har haft psoriasis i ca 5 år nu, och det blir bara värre och värre. Jag har nu fläckar och små prickar över hela benen och armarna och i hårbotten, och det har börjat sprida sig till rygg och mage.
Jag har provat både ljusbehandling och en massa olika krämer, men inget har hjälpt. Jag mår verkligen dåligt av detta.
Kan jag få någon medicin i tablett form? (eller någon annan behandling?)

Hej.
Du måste prata med Din läkare om annan behandling. Du behöver kanske också hjälp med att acceptera Din sjukdom. Kombinationsbehandling med ljus/krämer kan vara ett alternativ, klimatvård ett annat, PUVA ett tredje, innan man överväger tablettbehandling.
Det är inte alltid lämpligt med tablettbehandling vid psoriasis. Man måste ta hänsyn till Din ålder, kön, ev andra sjukdomar, typ av psoriasis etc. De tabletter vi har är fosterskadande varför man vid behandling av kvinnor måste ta hänsyn till detta, bl a med lämpligt preventivmedel. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Vi tror att vår son, nyligen 15, år har fått psoriasis. Han har stora tjocka utslag på knän, armbågar samt spridda fläckar på armar och ben i olika storlekar. Vi har beställt tid hos hudläkare men måste vänta 2 veckor till. Jag har smörj in honom med mjukgörande och lite hydrokortisonsalva 1% under tiden. Kan jag fortsätta med detta?
Hur länge brer utslagen ut sig och blir eller när stannar den av. Han är mycket deppad över sina utslag.
Orolig Roberts mamma.

Hej!
Mjukgörande kan Du fortsätta med framtill läkarbesöket. Hydrokortisonkräm tycker jag inte att Du ska fortsätta med då Den sällan har effekt vid psoriasis.
Hur länge utslagen brer ut sig är mycket individuellt och en behandling kan ibland medföra att utslagen försvinner för längre eller kortare tid. När sjukdomen har stabiliserat sig brukar det vara den typ man fortsätter att leva med, Detta gäller för 4/5 men den resterande femtedelen kan få både mer eller mindre psoriasis på sikt.
Det är jättejobbigt att få psoriasis i tonåren men via PSO-UNG kan man få kontakter, information och möjlighet att komma i kontakt med ungdomar i samma situation. De har också behandlingsresor, som brukar vara mycket uppskattade. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min son har fått psoriasis på knän och armbågar lite på fotens ovansida. Vi har smort med D-vitamin salva i 4 veckor som vår husläkare sa. Utslagen har blivit lite bättre men inte helt bra. Vad bör vi göra nu? Gå till läkaren och få kortison eller fortsätta med D-vitamin eller gå till hudläkare?
Jessica

Hej Jessica!
I första hand ska Du prata med din sons läkare, man brukar undvika kortisonkrämer om det inte är nödvändigt. Optimal effekt av D-vitaminkräm kommer först efter 6-8 veckors behandling, och då Din son uppenbarligen blivit bättre finns det ingen anledning att ändra behandlingen. D-vitaminkräm har ju inga allvarliga biverkningar om man smörjer på begränsade hudområden, oavsett hur länge man håller på. Snart kommer sol och sommar och då blir ju oftast psoriasisutslagen bättre och fr a om man kombinerar måttligt solande med D-vitaminkräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har en son 8 år som troligt har ärvt psoriasisutslag från mig. Utslagen började efter att han hade streptokocker i halsen. Fram till nu har vi bara smort med Fenuril.
Vi ska till läkare för att få fram om det är det. Vad har vi för rättigheter? Bör vi träffa en hudläkare? Vad ska han ha för kortison, är det samma som vuxna eller bör barn få mildare krämer?
Hjälp mig jag är osäker på vad jag ska göra!!!

Hej.
Det är jättebra att Du låter en läkare titta på Din sons utslag för att få diagnos. Om Ni ska träffa hudläkare eller inte beror på hur svår Din sons sjukdom är. Vid inte så utbredd psoriasis med fungerande behandling kan en husläkare mycket väl sköta Din son, annars tycker jag att du ska be om remiss till hudläkare.
När det gäller behandling av barn, brukar vi börja med D-vitaminkräm (Daivonex) som man har visat är en säker behandling för barn från 2 års ålder. Smörjer Du enligt ordination finns det egentligen inga biverkningar, utom att en del kan bli irriterade i huden. Denna behandling brukar man kombinera med mjukgörande kräm om det behövs. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag fick diagnosen psoriasis för ca en månad sen, har fått kortison kräm som har hjälpt till en stor del. Men jag har kvar vita fläckarna i hela kroppen, hur blir jag av med dem?

Hej.
Att man får vita fläckar beror på att psoriasisutslagen hämmar de pigmentproducerande cellerna. När utslaget har läkt tar det en tid innan pigmentet kommer tillbaka, men det gör det alltid. För att snabba på detta kan försiktig solning stimulera de pigmentproducerande cellerna. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej !
Jag har fått Alphosyl på recept. I FASS står det att preparatet gör huden ljuskänslig och därefter kan skador uppstå vid solning utomhus och i solarium.
Mina frågor är:
1 Gäller detta bara när man använder salvan eller kan det inträffa skador i efterhand?
2 Jag använder i bland UVB solarium, kan jag fortsätta med detta även om jag har använt Alphosyl?
3 Vad innebär konkret att huden blir ljuskänslig?

Hej.
Alphosyl innehåller extrakt av stenkolstjära, som gör huden mer ljuskänslig, dvs att man har lättare att bränna sig. Ljuskänsligheten finns fr a inom de första 24 timmarna efter man använt krämen. Detta innebär att man ska sola försiktigt om man samtidigt använder Alphosyl efter som risken att bränna sig ökar. Har man UVB-behandling bör man minska ljusdosen för att sedan försiktigt höja igen. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min 6-åriga son fick utslag vid 1,5 års åldern och först för 2 år sedan fick han diagnosen. Först fick han besvär från naglar, händer och fötter Sedan ngt år han har utslag på armbågar och knän. Just nu är han ganska dålig i huden och vi har behandlat med D-vitaminkräm i 2 månader, med det blir bara sämre. Vad ska jag göra, vi får inte träffa hans läkare förrän i slutet av mars.
Det jag undrar över är om det kommer att fortsätta att sprida sig till övriga kroppen?.
Marina

Hej Marina!
Jag förstår att Du har det tungt och känner Dig hjälplös som mamma. Jag tycker att Du ska ringa till Din sons läkare och berätta hur han har det, kanske finns det något återbud som Ni kan få komma på?
Tyvärr är det omöjligt att sia in i framtiden. Det finns de som har samma typ av psoriasis hela livet, men en del blir både bättre och sämre på sikt. Speciellt svårt är det att uttala sig om prognosen före puberteten. Det finns ju många bra behandlingar som kan hålls utslagen läkta och där får man prova sig fram till lämplig behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag har haft psoriasis i ca 6 år och har behandlat mig med olika behandlingsmetoder, både krämer och ljusbehandling. Sedan i somras smörjer jag med Daivonex och mjukgörande på morgonen och bara mjukgörande på kvällen. Detta har fungerat mycket bra, och utslagen håller sig borta.
Kan man överdosera Daivonex, alltså få för mycket av det i blodet?
Johan

Hej Johan!
D-vitaminkräm är en säker och oftast bra behandling, men det finns vissa restriktioner för att den ska vara säker. D-vitamin reglerar ju kalkomsättningen i blodet får man för höga kalkvärden kan njurarna påverkas, bland annat med risk för njursten. Om man är frisk och vuxen kan man använda 100 g Daivonex per vecka, barn mindre beroende på ålder. I rekommendationerna står det också att man ska använda krämen i 6 veckor, men ofta använder patienterna krämen längre och ju bättre de är desto mer sällan, t.ex. 1g/dag eller var annan dag. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Min dotter, 7 år, har psoriasis i hårbotten, fingerborgsnaglar och besvärliga eksem bakom öronen. Vi har behandlat henne med svag kortisonkräm och det fungerar bakom öronen. Hårbotten är dock besvärlig. Vi fjällade av ordentligt för några veckor och använder mjukgörande, men det är likadant igen.
Kan jag använda den kortisonlösning som jag använder på min dotter?
Hon har också börjat fjälla runt ögat vad gör man åt det?

Hej!
Jag INTE att du ska använda samma kortisonlösning på Din dotter utan läkarordination. Uppenbarligen behöver hon aktiv behandling, vad som är bäst för henne kan bara en läkare bestämma. Man kan använda kortison-, D-vitamin-, och tjärlösningar i hårbotten och alla har oftast god effekt.
Du kan alltid använda mjukgörande runt ögonen men visa utslagen för Er läkare för att få en mer aktiv behandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Lider sedan ca 30 år av svår psoriasis, har
nu fått Methotrexate-behandling då jag ej längre svarar på ljusbehandling. Jag har även fått tilltagande värk i fingrar samt i ryggen. Jag var för en tid sedan på röntgen och fick då diagnosen intervertebralledsartros. Har denna diagnos något samband med psoriasis?
Anita

Hej Anita.
Artros hör ej ihop med psoriasisartrit. Artros är den vanligaste ledsjukdomen och debuterar i medelåldern med ledsmärtor och muskelstelhet. Orsaken är påverkan av brosket i lederna. Diskutera vidare med Din läkare om behandling och prognos./Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag är 28-år och har nyligen fått diagnosen psoriasis. Jag har fått kortison salva och mjukgörande. Ska även få ljusbehandling tre gånger per vecka. Jag och min man vill skaffa barn nu, är det något speciellt vi ska tänka på med anledning av min behandling & diagnos? Jag undrar även hur länge man håller på med ljusbehandlingen?
Tack på förhand.

Hej!
Ljusbehandling fungerar utmärkt under graviditet. En ljusbehandlingsperiod brukar vara 3 ggr per vecka i 8-12 veckor.
De behandlingar man ska vara försiktig med under graviditet är kortison på stora ytor eller D-vitaminkräm. Risken för påverkan av fostret är liten och man har inte sett allvarliga missbildningar hos barn vars mamma använt dessa krämer under graviditeten.
Kortisonkräm på mindre ytor går bra, fr a de moderna som inte sugs upp genom huden. Vissa läkemedel för psoriasisbehandling ska också undvikas men det förefaller inte aktuellt i Ditt fall.
Ofta blir psoriasisutslagen bättre under graviditeten även utan behandling. Dock brukar de flesta få en försämring efter förlossning och under amningsperioder. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har haft psoriasis i sju år och har aldrig hittat en bra behandling som hjälper. Det kommer mer och mer psoriasis, speciellt nu det sista året. Nu använder jag kortisonkräm och lösning, men de är kladdiga och jag trivs inte med dem. Kan Du ge mig råd över vad jag kan göra.
Michel

Hej Michel!
Du ska prata med Din läkare om det Du beskriver. Det finns olika kladdiga krämer/salvor. Det finns ven olika typer av akiv substans som kan ha betydelse för läkningen.
Har Du en utbredd psoriasis kan man överväga ljusbehandling antingen enbart eller i kombination med annan behandling. Det är viktigt att du trivs med Dina krämer, för annars tar det emot att behandla sig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Hur kommer det sig att krämerna för psoriasisbehandling är så dyra?
Hur kan man få reda på hur mycket pengar som läggs ner och hur många det är som forskar idag?

Hej.
Att alla moderna läkemedel är dyra beror på att det tar ca 10 år från att man har hittat en lämplig substans, innan man har undersökt effekt, optimal behandlingssätt, säkerhet (biverkningar) och att det tillför något i behandlingsväg. Det är mängder av olika undersökningar som måste göras. Ett patent, dvs läkemedelsbolagets ensamrätt på substansen finns sedan i ytterligare 5(-10) år och under denna tid måste läkemedelsbolaget få tillbaka sina investeringar för att kunna fortsätta och hitta nya preparat.
Sedan är ofta substansen i sig dyr att framställa vilket också påverkar priset.
Jag vet inte var Du kan få reda på hur mycket som läggs ner på forskning och hur många som forskar, utom att det rör sig om mycket stora belopp och många personer. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej,
Min 7-årige son har just fått diagnosen psoriasis. Han har utslag på knän och armbågar och fick kortison samt mjukgörande salva. Jag var skeptisk mot kortison så jag tog bara ut mjukgörande, gjorde jag fel?
Kan man få mer hjälp än bara mjukgörande salva?
Finns det något man kan göra för att förebygga artrit senare i livet?
Går psoriasis över av sig själv eller blir det oftast värre med ökad ålder?
Vivi

Hej Vivi!
Psoriasis är en hudsjukdom som hos de allra flesta är en ganska snäll sjukdom som läker på behandling, för att sedan tyvärr ofta återkomma.
Det finns flera olika behandlingar, där
mjukgörande ibland är tillräcklig behandling för att ge så lite symtom av utslagen så att patienten är nöjd. D-vitaminkräm/salva oftast är förstahandsbehandling men ibland ger man också kortisonkräm. Det finns ett flertal ytterligare behandlingar.
Det finns inget man kan göra för att undvika psoriasisartrit. Denna typ av artrit är dock oftast också är en snäll sjukdom, som ger värk i perioder, men ganska sällan ger förvärkta leder.
Majoriteten av de som får psoriasis har samma svårighetsgrad under hela livet. Få läker ut och en liten del blir bättre eller sämre på sikt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag känner en kille som har en mycket utbredd psoriasis. Jag använder Daivonex salva Methotrexatetabletter, så jag föreslog att han skulle be sin läkare om denna behandling men han fick inte det. Kan han inte kräva att få det ändå och ta det på egen risk?
Gina

Hej!
Vilken behandling som är bäst för en enskild patient beror på många olika saker. Vid utbredd psoriasis finna många olika behandlingar där metotrexate är en. Att Din väns läkare inte tyckte att metotrexate var rätt behandling är säkert välgrundat, vilket han bör ha informerat om. Din vän kan alltid be att få träffa en annan läkare för så kallad second opinion. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta !
Jag har ett UVB-solarium hemma och har 3 frågor angående behandling.
1. Eftersom mina utslag helt läker ut på sommaren (sol och salta bad ) undrar jag om man istället för mjukgörande krämer kan ta på salt vatten på utslagen när man solar på vintern.
2.Hur farligt är det att sola UVB-solarium med tanke på cancerrisken.
3. När jag använder krämen Daivonex blir jag väldigt röd runt utslagen, vad rekommenderar du istället.
Stefan.

Hej Stefan
1. Det är svårt att säkert säga vilken roll salta bad spelar vid behandling av psoriasis. Det finns inga studier där man kunnat säga att salt i sig snabbar på läkningen. Vatten är också uttorkande, varför jag tror du får bättre resultat med mjukgörande krämer.
2. En behandlingsomgång motsvarar 3 veckors vistelse på Kanarieöarna. Detta medför en liten ökad risk för hudcancer på sikt men den är inte större än om man har utomhusarbete i Sverige. Dvs rätt använt liten risk, men något ökad.
3. Att se till att bara smörja på utslagen och inte ända fram till kanten, kan vara en väg, framför allt om Du blir bra på Daivonex. Fungerar inte detta diskutera med Din läkare, det finns flera andra typer av lokalbehandling, kortison-, ditranol-, tjär- och A-vitaminsyrakrämer. Vilken som är bäst i Ditt fall beror på hur din psoriasis ser ut. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har inte varit hos någon hudläkare eftersom min husläkare tyckte jag hade så lite psoriasis (endast i hårbotten). Jag har fått Daivonex som verkar funka jättebra. Nu till frågan; Jag undrar hur länge jag ska fortsätta med behandlingen? Tills allt är borta eller måste jag göra det "föralltid" två gånger om dagen? Finns det någon risk att man kan bli immun mot preparatet om jag slarvar?
tack på förhand!
emma

Hej Emma.
När Du är bra i hårbotten börjar Du med att använda D-vitaminlösningen 1 gång per dag och fungerar det 2-4 ggr per vecka. När Du varit läkt en tid, tycker jag att du ska göra ett uppehåll och se vad som händer. Tyvärr så kommer nog utslagen tillbaka förr eller senare, och då får Du börja behandla Dig igen. Jag brukar säga att behandlingen inte får vara värre än att ha utslagen. Du blir inte immun om Du slarvar, men ibland kan man tycka att behandlingen inte fungerar efter ett tag och då kan man byta till något annat, t.ex. en kortisonlösning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta
Jag har haft psoriasis ända sedan jag var åtta år, idag är jag 27. På senare tid har jag försökt att använda Daivonex. Då fick jag sår runt alla utslag och även psoriasisen blivit sämre. Nu har det gått ca en vecka sedan jag slutade och min psoriasis har faktiskt blivit bättre. Skall de behöva göra så ont för att det skall bli bra? Finns det något bra alternativ till Daivonex?
Hur Metotrexate fungerar och hur länge man skall äta?

Christer

Hej Christer.
Nej, man ska inte bli sämre och ha ont under behandlingen. Ca 10% av de som använder Daivonex blir sämre, mest beroende på lokal irritation av den aktiva substansen. Ibland kan man komma runt genom att kombinera med kortisonkräm enligt några olika scheman. Det finna även andra lokalbehandlingsmedel som kan fungera. Prata med Din läkare.
Metotrexate är ett cellgift som man tar vid ett tillfälle 1 gång per vecka. Det hämmar cellnybildningen och läker på så sätt ut sjukdomen. Hur länge man ska äta är individuellt. Vi ger ju metotrexate endast till de som har en utbredd, svårbehandlad psoriasis, vilket medför att behandlingstiden ofta blir lång. Under behandlingen måste man kontrollera blodprover regelbundet. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Vad är Sandimmun för medicin?
Niklas

Hej Niklas!
Sandimmun är en medicin som påverkar immunförsvaret. Den användes först till personer som blivit organtransplanterade för att det nya organet inte skulle stötas bort. Det har visat sig den har effekt på psoriasis också. Sandimmun har en del biverkningar, vilket medför regelbundna kontroller av njurfunktion och blodtrycket. Många blir fina i huden under behandling, En del får tillbaka utslagen så fort de slutar, en del håller sig läkta en längre period efter behandlingen. P.g.a. biverkningsrisken bör man inte äta detta preparat mer n 1 absolut högst 2 år i rad. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Min kille, som är 44 år, har inåtvänd psoriasis. Han har fått cellgifter, metotrexate 3 tabletter per vecka i snart 2 år. Jag är orolig för att det slår ut hans kropp.
Kan han ta influensavaccin? En gång för länge sedan blev han dålig i lederna. Ska han ta influensa vaccin eller inte?
Yvonne

Hej Yvonne.
Metotrexate slår ej ut kroppen. Det är ett preparat som vi använt i många år och om man följer kontrollerna så är det säkert. Det är svårt att ge absolut råd vad gäller influensavaccin. Det kan finnas andra orsaker man måste ta hänsyn till. Att han fick ledvärk är ett observandum. Jag tycker att han ska diskutera med sin ordinarie läkare om för- respektive nackdelar i hans fall. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Vi har en nu 7-årig son som har fått beskedet att han har psoriasis. Vi undrar bara vad vår läkare menar med att han har en "omvänd el. bakvänd" psoriasis. Han har besvär i hårbotten, bakom öronen, i öronen, i ögonvråna, på halsen, i armhålorna, i och utanför naveln, i ljumskarna, mellan skinkorna och mellan fingrarna.
Han behandlas olika kortisonkrämer som har hållit det hela någorlunda bra, men inte på alla ställen. Han har nu fått Daivonex för att se om det kan bli bättre med det vi tycker dock att det bara blir värre. Vad ska vi göra?
Varför har den vanliga svenska solen under 4 veckor i kustbandet, inte har gjort honom bättre?
Oroliga föräldrar till en smörjtrött son.

Hej.
Den psoriasis som sitter på de ställen Du beskriver kallas invers "omvänd" psoriasis, dvs där hud ligger mot hud, navel, öron. Jag tycker att Ni ska diskutera med Er sons läkare om lämplig behandling, ibland måste man prova sig fram innan man hittar den som fungerar bäst. Kanske göra uppehåll ett tag och endast använda mjukgörande?
Sol fungerar dåligt på invers psoriasis, precis som Du skriver kommer inte strålarna åt ordentligt. Dremot kan man ofta hitta en bra lokalbehandling för dessa lokaler. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 37 år och har haft psoriasis i några år.
för några år sedan fick jag psoriasis på benen. De fläckarna är borta men jag har i stället fått utslag i ansiktet. Finns det någon kräm utan recept. Som fungerar. Jag har också ulcerös colit och diabetes.
Har detta någon inverkan med?
Irene

Hej Irene!
De receptfria krämer Du kan prova är olika mjukgörande som finns på apoteket. Försvinner inte utslagen ska Du visa Dina utslag för en läkare. Det finns flera olika krämer som kan komma i fråga, men för att Du ska få rätt behandling måste en läkare se utslagen.
Det finns en liten koppling mellan ulcerös colit och psoriasis, dvs det är lite vanligare med ulcerös colit hos patienter med psoriasis. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Har hört att malarialäkemedel inte ska vara bra om man har psoriasis. Stämmer detta?
Henrik

Hej Henrik.
Klorokin är ett av många preparat som används som malariaförebyggande och behandling. Just denna sort kan försämra psoriasisutslagen men inte hos alla. Ska Du resa till ett land där malaria förekommer, berätta detta för Din läkare så kan han skriva ut ett alternativt preparat. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft en utbredd psoriasis i 25 år och får ofta besvär med öronen
Vilka salvor/ droppar kan man använda vid psoriasis i öronen? Finns det något receptfritt? Varför använder man inte tjärsalva med tjärsprit i nuförtiden vid psoriasis? Är Daivonex receptbelagt?
Anonym 41-åring

Hej.
Till öronen använder vi ofta kortisonkrämer med bakterie- och/eller svampdödande tillsats. Dessa är receptbelagda. Har man besvär med hörselgångarna är det också mycket viktigt att INTE PETA med bomullspinnar eller liknande, för detta irriterar och ofta blir besvären värre.
Tjärsalva används ibland men har ofta enl ganska svag effekt mot psoriasis och många patietner tycker inte om lukten. Har Du positiva erfarenheter av tjärsala kan Din läkare skriva ut detta och apoteket blander till tjärkrämen.
Daivonex, en D-vitaminkräm, är receptbelagt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har haft psoriasis sedan jag var 18 år, dvs 3 år.
Från början så var det inte så farligt men nu så är det ganska mycket. Jag har använt stark kortison till både hårotten och kroppen men detta hjälper inte längre.
Jag vet att man inte kan bli av med själva sjukdomen, men vad finns det för andra sätt att bli av med utslagen samt hålla demborta.
Danne

Hej Danne.
Det finns flera andra behandlingar än kortison som fungerar för psoriasis. Vilken som passar Dig bäst, beror lite på hur Din psoriasis ser ut. När det gäller lokalbehandling finns D-vitaminkräm, ditranolkräm och ev tjära. Det som ofta fungerar bra är ljusbehandling i första hand UVB men det finns även det som kallas PUVA. Vi har också olika tablettbehandlingar som kan komma i fråga. Du måste diskutera vidare med Din läkare om annan lämplig behandling. Sluta dock inte abrupt med kortisonkrämen, det kan resultera i att din psoriasis flammar upp. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag är 27 år och har haft psoriasis i 14 år och provat alla olika behandlingar. Sedan 4 månader äter jag metotrexate och både huden och lederna är mycket bättre., alla prover är också bra.
Vilka är de vanligaste biverkningarna?
Hur farligt är det med alkohol när jag äter medicinen? Kommer utslag och leder bli värre efter avslutad behandling?
Vad händer den dag jag vill skaffa barn?
Sara

Hej Sara!
Metotrexate är en behandling som vi har många års erfarenhet av. Sköter man kontrollerna och tar tabletter enl ordinationen upptäcks biverkningar tidig.
Biverkningarna som är allvarliga är
1. Blodbrist på grund av att de blodbildande organen kan påverkas.
2. Leverpåverkan med förhöjda levervärden.
3. Lungpåverkan med torrhosta.
De första 2 biverkningarna kontrolleras genom blodprover och så länge dessa är bra kan Du känna Dig lugn. Dock bör man inte dricka alkohol under pågående behandling eftersom detta blir ytterligare en belastning för levern.
Symptomen på lungbiverkan, som är ovanlig, är torrhosta utan infektion. Skulle detta uppkomma måste man ta kontakt med sin läkare omedelbart då detta är en slags allergisk reaktion.
Efter avslutad behandling kommer psoriasissymptomen tillbaka efter kortare eller längre period men de brukar absolut inte bli sämre.
När Du planerar att bli gravid ska Du diskutera saken med Din läkare. Du bör inte bli gravid när Du tar metotrexate. Det finns inget som talar för att kvinnor som ätit metotrexat har en ökad risk för att få barn med missbildningar. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag har psoriasis på hela kroppen. Finns någon effektiv behandling mot varbildning under fjällen? Jag har smörjt med salicylsyrekräm, kortisonsalvor och mjukgörande.

Jag undrar också varför utslagen svider trots att jag smörjer med mjukgörande regelbundet.
Tommy

Hej Tommy.
Du skriver inte om varbildningen kom före eller efter påbörjad behandling.
Psoriasisutslagen innehåller mikroskopiska små varblåsor. Det finns också en speciell form med synliga varblåsor. Den vanligaste orsaken till synlig varblåsor är att man smörjer fläckarna med starka kortisonkrämer och slutar abrupt, utan nedtrappning. Då kan man få en försämring i form av synliga varblåsor. Prata med Din läkare på Hudkliniken.

Att utslagen svider kan nog bero på att Din psoriasis är aktiv och kommer att minska allt eftersom Du läker. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Jag är 29 år och har haft en lindrig psoriasis sedan 9 års ålder, som senaste åren blivit allt mer utbredd. Jag skulle vilja prova tablett behandling då lokalbehandling och UVB-ljusbehandling inte fungerar längre. Min läkare är inte villig att ens diskutera det. Är det så riskfyllt?
Malin

Hej Malin.
All behandling har sina för-/nackdelar och också biverkningar. Tablettbehandling brukar vi reservera för patienter som inte läker på lokalbehandling kombinerat med någon form av ljusbehandling.
2 typer av tabletter mot psoriasis (Neotigason och Metotrexat) är starkt fosterskadande och Sandimmun helst ej ska ges till kvinnor som är gravida försöker man prova andra behandlingsmetoder innan man börjar diskutera tablettbehandling.
Om tablettbehandling skulle passa för Din psoriasis kan bara din läkare avgöra, anser han inte att det är lämpligt för Dig finns det säkert ett skäl. Fråga honom/henne!! /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har hört att man ska ha kortisonkrämer på en viss typ av psoriasis, hur får man tag i dessa?

Hej.
I princip kan läkare ordinera behandling med kortisonpreparat på alla typer av psoriasis. Vi försöker undvika kortison i möjligaste mån, då risken för återfall och biverkningar är större än med de andra behandlingsmetoderna.
Kortisonkrämer är en behändig och behaglig behandling, varför vi använder den en hel del. Vid 2 typer av psoriasis är behandling med kortisonkräm/lösning förstahandsval: i underlivet och i hårbotten.
I underlivet ska styrkan vara svag till medelstark medan det i hårbotten krävs en stark kortisonlösning för att läka ut utslagen. Denna typ av behandling ska göras på läkarordination, så har Du psoriasis ta kontakt med Din husläkare för diskussion avseende lämplig behandling i just ditt fall. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Vi har fått rådet att använda en kortisonsalva som är ganska stark till min dotters psoriasis
Jag undrar nu inför sommaren om man kan smörja in henne på morgonen och sedan låta henne vara i solen? Kan det bli pigmentfläckar då?

Annika

Hej Annika
Vid behandling av psoriasis krävs ofta lite starkare kortisonkrämer för att få effekt. Det finns en stor missuppfattning hos allmänheten att man får ljusa fläckar om man solar när man använder kortisonkrämer. I själva verket är det utslagen i sig som gör att pigmentproduktionen avstannar, för att sedan återkomma efter några veckor när huden är läkt. Solar man blir ju den omgivande huden brun och man upplever att behandlingen ger ljusa fläckar. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är 22 år och har psoriasis i underlivet. Hur ska man behandla sig? Min läkare sa att det kunde hjälpa med en vanlig mjukgörande kräm och att jag skulle vara försiktig med de vanliga salvorna i det området. Den mjukgörande krämen hjälper den visserligen mot sprickbildningar, men psoriasisen försvinner inte.
Vad ska jag ta mig till?
Thomas

Hej Thomas.
Ofta kommer man långt med enbart mjukgörande, men för att läka ut utslagen helt krävs ofta en svagare kortisonkräm. De flesta blir irriterade i huden i underlivet om de användr Daivonex, men för en del fungerar det bra. Starka kortisonkrämer som används till psoriasis på kroppen ska man undvika. Prata med din läkare som kan skriva ut recept på en lämplig kräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har psoriasis, fick diagnosen när jag var några år gammal, men har alltid haft den "vanliga" sorten med röda fläckar.
Sedan en tid tillbaka så har jag fått något som ser ut som utslag i ansiktet, på båda sidor om munnen och upp bredvid näsan. Om jag inte smörjer med kortisonkräm utvecklar de sig till något som liknar finnar.
Vad rekommenderar du?
Vore tacksam om du även hade bilder att visa...
Med vänliga hälsningar
Marta

Hej Marta.
Jag tycker att Du ska diskutera med den läkare, det du beskriver kan vara en effekt av överbehandling med kortison. Att använda kortisonkrämer i ansiktet kan just ge röda knottror och finnar och det blir bara sämre av att fortsätta med kortisonkrämen. Det finns behandling för detta, men då är det andra krämer och ev tabletter som man ska använda.
Bilder lägger vi inte ut, det är jättesvårt att utifrån en bild ställa rätt diagnos utan jag rekommenderar alltid att man ska ta kontakt med sin hus- eller hudläkare som kan göra en bedömning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan !
Jag är en kille på 22 år som har en inte så utbredd psoriasis.
När jag började smörja in mig med kortison salvor så tycker jag att mina utslag blev värre. Är det vanligt?
Kan man bli immun mot kortison salvorna ?
Finns det något som man kan göra själv för att försöka lindra symptomen, något hemligt knep som man borde lära sig.
Jones

Hej Jones.
De flesta brukar bil bättre när de använder kortisonsalvor. Dock måste man ha en tillräckligt stark salva för att få effekt. Däremot är det vanligt att man blir "immun" mor kortison, Efter en förbättring i början stannar ofta läkningsprocessen upp och man får ingen/dålig effekt av denna salva. Om man efter en tid uppehåll börjar med denna salva fungerar den som vanligt igen.
Tyvärr finns det inget knep för att lindra symptomen, inte skulle man hålla ett sådant hemligt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är 13 år och har psoriasis i hårbotten, på ben och armar. Jag undrar om psoriasis försvinner.... Min läkare sa att när jag hade kommit i puberteten och fick min mens så skulle det mesta försvinna, men det har det inte gjort.
Jag har använt Daivonex och Betnovat, men det verkar inte försvinna.
Kramar//elisabeth

Hej Elisabeth.
Tyvärr kan man inte lova någon att psoriasissjukdomen ska försvinna. Själva anlaget att utveckla sjd sitter i generna och det kan vi inte ta bort. Däremot händer det en del i samband med puberteten och ibland kan nog psoriasissjukdomen bli lindrigare. Jag tycker att Du ska prata med Din läkare igen och berätta att den behandling Du fått inte fungerar, vilken kan jag inte uttala mig om då jag inte vet hur Din psoriasis ser ut. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag är en kille på 23 år och jag har psoriasis i ansiktet. Jag har använt mjukgörande kräm, men slutade med det eftersom det blir alldeles rött!
Finns det något bättre alternativ som jag skulle kunna använda?

Hej.
Ta kontakt med Din husläkare eller en hudläkare så kan Du få recept på en kräm som passar. Det finns flera olika att välja på, svag kortisonkräm, någon annan mjukgörande eller ibland D-vitaminkräm kan användas. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan doktorn!
Har läst om en produkt som heter Prosanol är den i såfall bra för oss med psoriasis?
Ingenjören

Hej.
Prosanol marknadsförs som mjukgörande kräm. Det finns en mängd olika mjukgörande krämer, både som läkare kan skriva på recept och handköpspreparat.
Det viktigaste med mjukgörande krämer är att man upplever att den känns bra på huden och håller huden mjuk. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag undrar om jag kan fortsätta att använda mina mediciner (Daivonex, Elocon och Diprosalic) när jag är gravid. Har psoriasis i hårbotten och på armbågar.
Helen

Hej Helen.
Tillverkarna rekommenderar inte att man använder dessa preparat under graviditet. Det finns en liten risk för att man ska suga upp det aktiva ämnet via huden och att det går ut i blodet och kanske påverka barnet. Mängden som sugs upp är relaterad till hur stor mängd man smörjer med. Behandlar Du endast armbågar och hårbotten är risken mycket liten att barnet ska påverkas. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Kan jag använda Zorac mot min psoriasis när jag är gravid?

Hej.
Nej, det ska Du inte göra. Zorac innehåller A-vitaminsyra som kan vara fosterskadande i höga doser. Ofta blir de doser som sugs upp i kroppen låga, men tillverkaren avråder absolut från att använda den vid gravidiet eller hos kvinnor som planerar att bli gravida. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej,
Jag är 23 år gammal och fick för 1 år sedan en massa utslag efter en trolig halsfluss, guttat psoriasis. Den började med en besvärlig klåda. Nu är jag orolig (livrädd för tom) att ett nytt utbrott ska komma eller någon annan form av psoriasis, eftersom det kliar jättemycket.
Finns något sätt att motverka/minska risken för utbrott?

Hej.
Det enda Du kan göra är att hålla huden mjuk och smidig, eftersom Du skriver att du känner Dig torr i huden. Det finns mycket som gör att huden kliar, så det behöver inte vara ett nytt skov av psoriasis om är på gång. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
I höstas fick jag diagnosen psoriasisartrit efter haft ont i lederna i 10 år. Psoriasis har jag haft i 28 år, är nu 42. Står nu på Methotrexate och det har inte hjälpt hittills, så nu äter jag också kortisontabletter. Vad händer sen, blir jag frisk? Förstörs mina leder när jag går med inflammation månad in och månad ut? Kan jag någonsin sluta med medicinerna?
Hoppas på allt.

Hej.
Det verkar som Du har en bra kontakt med reumatologen som Du beskrivit i ditt brev som jag har kortat ner. Som Du förstår är det svårt att uttala sig om just dig, men generella synpunkter kan Du få.
Psoriasisartrit kommer och går i perioder, frisk blir man inte då anlaget finns kvar, men besvärsfri i perioder är en rimlig gissning.
Du har ju fått medicinering för att minska inflammationen, annars är det risk att lederna förstörs på lång sikt. Hur länge Du behöver behandling kan nog inte ens din reumatolog svara på idag, utan där måste Du nog vänta och se. Jag tycker att Du ska fråga om det inte finns någon som Du kan få prata med på reumatologen som kan ge dig svar på vad som gäller i Ditt fall. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Min sambo har psoriasisartrit men de senaste 6 månaderna har han Neotigason för huden och Naprosyn som smärtstillande. Nu har han mycket besvär från lederna. Han kan vakna på morgonen med kraftigt svullen led, för tillfället knät. Finns det inget sätt att behandla artriten?
Hälsningar
Lina

Hej Lina.
Det finns flera olika sätt att behandla artrit. I lindriga fall smärtstillande tabletter. Nästa steg kan vara kortisoninjektioner in leden, olika typer av antiinflammatoriska läkemedel eller ibland cellgifter(methotrexate). Vad som är bäst för Din sambo måste hans läkare ta ställning till. Neotigason har inte någon större effekt på ledbesvären. Se till att han får en tid till sin läkare och diskuterar igenom olika lämpliga behandlingar. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Kan du ge förslag på en bra salva, när man har psoriasis runt ögonen?
Lotta

Hej.
Jag tycker att Du ska prova med en mjukgörande kräm runt ögonen. Räcker inte detta bör Du ta kontakt med en läkare. Ibland krävs då en kortisonkräm och det ska man INTE använda runt ögonen utan läkarordination. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är 38 år gammal, som har besvär med svidande sprickor i båda hälarna samt bakom tårna som gör ont och hindrar mig att gå normalt. Problemen försvinner helt under sommaren för att återkomma under vintern. Jag har också haft naglar som är knottriga. På dessa symptom fick jag diagnosen psoriasis. Jag använder stark kortisonsalva och mjukgörande med mycket begränsat resultat.
Är det troligt att det är psoriasis?
Vad mer kan jag göra för att lindra problemen?
Peter

Hej Peter.
Utan undersökning kan jag inte säga om Du har psorisasis eller inte, dock har en hudläkare sagt detta och symptomen kan mycket väl stämma. Det finns andra behandlingar en hudläkare kan ge förutom kortisonkräm. Ta kontakt med Din hudläkare igen och diskutera igenom vilken behandling som är lämplig för Dig just nu. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Doktorn!
Jag tycker inte att min psoriasis är särskilt omfattande, men i ansiktet är den fruktansvärt jobbig, runt näsa och mun. Vad skall jag göra?????
Använder svaga kortisonkrämer men med dålig effekt, vill gärna pröva Daivonex. Varför blir aldrig sol behandling varit aktuell för mig då min psoriasis blir mycket bättre på sommaren? Är det för sent nu med tanke på min hud Kan jag bli sjukskriven?
En bekymrad och väldigt trött på det här

Hej.
Hos en del patienter kan Daivonex, fungera utmärkt i ansiktet, men tyvärr blir många patienter irriterade och sämre. Ofta ser man effekt inom 1 vecka men maximal effekt kommer efter 6-8 veckors behandling. Jag tycker att Du ska diskutera detta och eventuell ljusbehandling med Din läkare. Det är definitivt inte för sent att prova i alla fall. Om Du ska bli sjukskriven eller inte måste Din läkare bedöma, men oftast klarar man psoriasisbehandling utan sjukskrivning. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är en kille på 25 år som har haft psoriasis i ett år och ny också fått utslag på penis. Var kan jag få hjälp?

Hej.
Det är ju vanligt att man har psoriasis i underlivet och oftast är det mycket lätt att behandla bort. Ta kontakt med Din husläkare så kan Du få en svag kortisonsalva på recept och ett schema att smörja efter. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag bor i Nykarleby i Finland.
Min fråga är, kan man åka på klimatvårdsresa då jag tar en medicinen TREXAN 2,5 mg 6 tabletter en gång i veckan.
Jag har ledpsoriasis ochutslag på kroppen och i hårbotten.
Yngve

Hej Yngve.
Jag utgår från att Trexan innehåller Methotrexate, vilket stämmer med dosering och dina beskrivna besvär.
Du kan mycket väl åka på klimatresa, både huden och lederna mår bra av detta. Det är viktigt att Du inte vistas i solen så länge så att Du bränner Dig, vilket gäller alla oavsett psoriasis eller inte. Däremot ska man vara lite mer försiktigt med ljusbehandling under längre tider, då det finns en möjlighet att Methotrexate ökar risken för utveckling av hudcancer på lång sikt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej !
Jag är en kille på 33 och har en ganska svår psoriasis, men nu är det bättre. När det var som värst så ville min läkare ge mig methotrexate (cellgift), men dom glömde upplysa mig att som kille så kunde man bli steril. Stämmer det?

Hej.
Jag håller med Dig om att Du ska får information om detta hur Methotrexate kan påverka möjligheten att få barn.
Dock har Du fått fel information avseende MTX och hur den påverkar spermierna. Läser Du i FASS under biverkningar för behandling av psoriasis så står det faktiskt inte skrivet något om detta. Det beror på att dosen är låg jmfört med när man använder MTX vid cancerbehandling.

Vid behandling av cancer finns det risk för ÖVERGÅENDE påverkan av spermieproduktionen både vad gäller antal men också en ökad risk för missbildade spermier med missbildade barn som följd. Spermierna produceras kontinuerligt och det tar ca 3 mån från start till färdig spermie. Det innebär att 3 månader efter avslutat MTX, eller annan behandling som påverkar spermieproduktionen är spermierna gjorda utan påverkan av läkemedlet.
Det finns ett flertal (>10) fallbeskrivningar i hudlitteraturen där män fått helt normala barn under behandling med MTX FÖR PSORIASIS och ingen rapport om missbildningar. För att vara på den säkra sidan rekommenderar vi inte att man försöker bli far under den tid man tar MTX och 3 månader efteråt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Jag är en kille på 35 år som har haft psoriasis i ca 8 år.
Jag använder ljusbehandling hemma, och solar ungefär 30-40
minuter i veckan. Behandlingen hjälper mig bra och läker ut mina utslag.
Jag undrar:
1.Hur pass farligt är det att sola med tanke på cancerrisken.
2. Tycker du att jag solar för mycket.
3.Hur pass mycket tunnar kortisonbehandling ut huden (Dermovat och Daivonex ).
4. Kan jag sola en vecka och använda kräm en vecka.
Stefan

Hej Stefan.
Du ska ju enbart behandla Dig när Du har utslag och låta huden vila däremellan. Då anser man att risken för hudcancer är att jämföra med om Du hade utomhusarbete. Det innebär en liten ökning av risken. Den cancerformen är snäll, har ofta förstadier i flera år, sprider sig sällan och är lätt tillgänglig för behandling. Du bör låta en hudläkare titta på huden 1 gång per år för att hitta förstadierna.
Starka kortisonkrämer tunnar ut huden om de används felaktigt, dvs varje dag under längre tid. Vid kombinationsbehandling med Daivonex (D-vitaminkräm) i veckorna och Dermovat (mkt stark kortisonkräm) på helgen ger så gott som ingen hudförtunning. Det är bäst att behandla sig regelbundet under en period och sedan låta huden vila helt. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har psoriasis och har för ett par vekor sedan börjat med ljusbehandling, vilket har tagit bort min psoriasis helt och hållet. Jag är överlycklig och har sällan mått så här bra. Men nu undrar jag vad jag ska göra för att den inte ska komma tillbaka?

Hej.
Hur stor risken att Din psoriasis kommer tillbaka beror lite på vilken typ Du har. Har du haft den småprickiga varianten som kommer efter halsfluss har Du mycket stor chans att utslagen inte kommer tillbaka förrän Du får en ny halsfluss. Har Du den vanligaste varianten med större fläckar 1-10 cm stora bör Du också hålla Dig läkt under flera månader. Det finns inget råd som medför att utslagen håller sig helt borta. Vi brukar säga att man ska använda mjukgörande kräm får att hålla huden mjuk och smidig och vi tror att detta kan mota sjukdomen. De vanligaste orsakerna till att psoriasisfläckarna kommer tillbaka är infektioner och stress, men ofta kan man inte säker säga vad som är den försämrande faktorn. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta.
Jag är en kille på 20 år som har fläckvis pso på magen och ryggen, samt pso i hörselgången och hårbottnen. Jag har använt Daivonex och Diprosalic länge utan någon verkan. Finns det effektivare behandlingar?
Jag har inte gått till PSO behandlingsanläggning på länge, p.g.a. rädsla för att sola för mycket.

Hej.
Visst finns det andra behandlingsalternativ som Du borde prova. Börja med att ta kontakt med behandlingsanläggningen och beställ en tid för läkarbesök, så Du och Din läkare kan komma fram till lämplig behandling i nuläget.
Jag tycker inte att Du ska vara rädd för UVB-behandling om Din läkare anser att det är en bra behandling för Dig. Man ska ha respekt för solen men inte vara rädd för den. En behandlingsomgång motsvarar 3 veckors solresa till Kanarieöarna. Och det sliter inte så mycket på huden. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
hej!
Jag är 22 år och haft psoriasis i 10 år. I början av behandlingen blev det bra, men nu förtiden tycker jag att det blivit sämre. Använder Daivonex kräm på kroppen, fungerar jättebra en vecka, sedan blir huden irriterad.
Har även psoriasis mellan skinkorna och på penis, kan jag smörja med Daivonex krämen där.
I ansiktet har jag Pevisone och den fungerar mycket bra.
Har köpt ett UVB-solarium, hur många veckor/dagar tar det innan jag ser resultat? När ska man smörja när man solar?
Janke.

Hej Janke.
Det låter inte som om Du har opitmal behandling för Din psoriasis. Oftast brukar Daivonex fungera bra, men en del blir irriterade av krämer och då får man överväga andra behandlingar. Hos de flesta irriterar Daivonex huden i underlivet, utan där ska Du nog använda en annan kräm.
Pevisone i ansiktet kan vara för starkt, beroende på hur mycket Du smörjer.
Innan man solar UVB ska man smörja med mjukgörande, men inte Daivonex, då den inaktiveras av solljus.
Vid behandling med hemsolarier är det viktigt att följa tillverkarens anvisningar, men jag tycket också att Du ska diskutera
UVB-behandlingen med Din läkare. Oftast ser man effekt efter 2-3 veckor. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har läst om något som hette Dovonex (England), är det möjligen samma preparat som Daivonex?
Anette

Hej Anette.
Det stämmer precis. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag började äta Neotigason, men efter 4,5 veckor så fick jag sluta p.g.a. biverkningar.
Att jag skulle bli torr i huden och på läpparna visste jag, men inte att jag skulle tappa håret.
Jag har tappat stora mängder hår den senaste tiden, och jag undrar när det ska sluta?
I handflatorna bränner det som eld och de är rosa och varma.
Huden känns klibbig så fort den blir det allra minsta fuktig.
Min läkare säger att det ordnar sig.
Kan man få något effektivt mot håravfall?
Lena

Hej Lena
Neotigason är en medicin som innehåller A-vitaminsyra och är effektiv mot svårare varianter av psoriasis, framför allt om man kombinerar det med någon annan form av behandling. Det Du beskriver är välkända biverkningar av Neotigason, som brukar försvinna några veckor till månad efter man har slutat med medicinen, precis som Din läkare säger. Torra läppar och hud brukar försvinna först och även att huden känns "klibbig". Även huden i handflator normaliseras när sjukdomen läkt ut och huden fått tillbaka sin vanliga tjockled. De flesta som äter Neotigason brukar inte tappa hår men det är en välkänd biverkan. Håret växer tillbaka men i sin vanliga takt, och det finns tyvärr inget vi kan ge som snabbar på detta. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är en tjej på 30 år som 1994 fick diagnosen psoriasisartrit med korvfingrar. Jag har ätit metotrexat, men slutade på grund av biverkningar. Har nu fått tillbaka artriten och min läkare vill att jag ska äta en 6 veckors kortisonkur och börja med metotrexat igen. Jag har läst att man ska undvika kortisontabletter så länge som möjligt, har nu ätit kortison i en vecka utan effekt. Hörde även att det var viktigt att man hindrar uppkomsten av nya inflammationer och inte enbart dämpar pågående. Man kan annars drabbas av komplikationer, vilka?
Undrande

Hej Undrande.
Det verkar som Du har en besvärlig psoriasisartrit med korvfingar och att Du behövt äta Metotrexat. Vad gäller behandling av denna typ av artrit är det reumatologerna som vet vad som är bäst.
Kortison är ett inflammationshämmande preparat. Via aktiv artrit behöver man get detta igen och när inflammationen dämpats ger man metotrexat som mer långsamt insättande effekt.
Om man har en aktiv inflammation i lederna ökar risken för att leden förstörs och att man får felställningar eller korvfingrar. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har haft psoriasis i 1,5 år ont i fötter och är stel i hela kroppen det är värst när jag kliver ur sängen på morgonen. Jag har fått Neotigason, är den bra mot inflammation i leder eller bara huden?
Majlis

Hej Majlis.
Neotigason har effekt mest mot huden. Har man ledbesvär finns det andra medel till exempel metotrexat som har effekt både på leder och hud. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har haft psoriasis i 1,5 år ont i fötter och är stel i hela kroppen det är värst när jag kliver ur sängen på morgonen. Jag har fått Neotigason, är den bra mot inflammation i leder eller bara huden?
Majlis

Hej Majlis.
Neotigason har effekt mest mot huden. Har man ledbesvär finns det andra medel till exempel metotrexat som har effekt både på leder och hud. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är gravid och undrar om salvor och behandling påverkar barnet? Jag använder Daivonex, Elocon och Locoid och går på PUVA behandling. Kan jag fortsätta med detta eller vad ska jag behandla mig med?
Maria

Hej Maria.
Du ska absolut ta kontakt med din behandlande läkare och berätta att du är gravid. Det finns många behandlingar som vi är stor erfarenhet av att ge till gravida.
Daivonex är en relativt ny behandlingsmetod och därför bör man inte använda den när man är gravid. Det finns dock INGET som pekar på att det skulle kunna påverka barnet. Det är ungefär samma sak men PUVA. Vi läkare brukar undvika att ge alla typer läkemedel till gravida om det inte är nödvändigt. Tillsammans med Din läkare hittar ni säkert ett bra alternativ. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har haft psoriasis i hårbotten och på armbågarna i ca.5 år. Jag har använt kortisonlösning i hårbotten och kortisonsalva på armbågarna men tycker inte att jag blir särskilt mycket bättre. Finns det, andra krämer och lösningar? Kan ett riktigt mjällschampo hjälpa?.
Mari

Hej Mari.
Jag tycker att Du ska prova Daivonex, D-vitaminkräm på armbågar och lösning i hårbotten. Det är ett mycket bra alternativ och brukar fungera bra. En del psoriatiker har glädje av ett mjällschampo men inte alla. Du kan köpa receptfritt på apoteket och fungerar det bra kan din läkare skriva ut större flaskor på recept. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är en kille på 23 år och som har psoriasis. Hur gör man om man inte har råd att gå till en läkare för behandling?
Kan man inte byta ut skinnet på dom ställen där man har utslagen??
Har också psoriasis i ansiktet och det är jättejobbigt.
Och det tar mycket på psyket.
Torbjörn

Hej Torbjörn.
1. Jag tycker att Du ska ta kontakt med socialkontor som gör en utredning över Din ekonomi och kan ge ersättning för läkarbesök och behandling. Sedan finns det ju högkostnadsskydd som innebär att det finns en takkostnad, i Stockholm 900:- per år.
2. Tyvårr kan man inte byta ut skinnet där man har utslagen.
3. Ofta krävs ganska lite behandlign med en svag kortisonkräm för att få psoriasis i ansiktet att läka. Så när Du kommer till en läkare så skriver han/hon säkert ut en lämplig kräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag är en kille på 23 år och har haft psoriasis i ca 3 år på armbågar, knä och i ansiktet.
Vad finns det för behandlingar speciellt .till ansiktet. Jag tycker att det blir sämre om man använder salvor.
Torbjörn.

Hej Torbjörn.
Du skriver att du använder salva. För mig är salva den kladdigaste formen och är grå/genomskinlig när den kommer ur tuben. Salvor är oftast för kladdiga att ha i ansiktet. Krämer är vita när de kommer ur tuben, mindre kladdiga och kosmetiskt behagliga. Vid psoriasis i ansiktet använder jag oftast svaga kortisonkrämer och det brukar fungera bra. Hos en del patienter kan jag ibland föreslå Daivonex, men de flesta blir sämre av denna kräm. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har psoriasis på händerna och är gravid. Min psoriasis är sämre än tidigare. Jag behandlar det med Locoid salva men läkare bytte det till hydrokortisonsalva och jag tycker att det inte hjälper. Vilken behandling tycker du att det skulle vara bättre?
Britt-Marie

Hej Britt-Marie.
Vid behandling av psoriasis på huden är hydrokortisonsalva för svag och ofta är inte Locoid heller tillräckligt stark för att läka ut utslagen.
Jag skulle nog ge en ännu starkare kortisonkräm, använder man den på mindre ytor finns det ingen risk för påverkan av barnet, men chansen att Du läker är större. Bor Du nära en hudmottagning kan man som alternativ ge ljusbehandling. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag har haft utbredd psoriasis i över 20 år och står på Neotigason som hjälper otroligt bra. Tyvärr så påverkar den min potens mycket kraftigt. Om jag gör uppehåll med medcineringen, så blir det bra igen efter cirka 3-4 dagar, men då blir psoriasisen sämre. Kan jag få hjälp med mitt problem?
Vill gärna vara anonym.

Hej Anonym.
Neotigason ska inte ha någon påverkan på potensen som jag har kunnat hitta i litteraturen. Det som finns beskrivet är däremot att spermierna blir mer livskraftiga. Att Du har problem med potensen kan ju bero på andra orsaker. Jag tycker absolut att Du ska diskutera med din hudläkare i första hand vi kan ju också en del om Sex- och samlevnad då vi också är specialister i könssjukdomar. Han/hon kan säkert remittera Dig till någon mottagning som kan hjälpa Dig med potensproblemet. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 28 år gammal och har sedan 1991 haft psoriasis i lederna. Nu har jag också psoriasis på ett stort område på armen samt på båda armbågarna. Finns det ingen salva som kan hjälpa?
Jag har hört att utslagen blir värre om man är mycket stressad, stämmer det?
Brian

Hej Brian.
Visst finns det någon salva som kan fungera för Dig. Det finns ju flera olika typer av salvor som man kan använda, d-vitamin, kortison, ditranol och a-vitaminsyra och ibland tjära. Diskutera med Din läkare vilken som är bäst för Dig.
Psoriasisutslagen kan bli både större och fler om man är stressad, detta gäller dock inte för alla. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Jag har psoriasis sedan 25 år tillbaka och känner mig tveksam till kortisonkrämer. Jag har läst att zink hjälper kroppens egen kortisonproduktion
på traven och åt zinktabletter i hög dos under en kort period.
Sedan våren 1999 har jag varit helt psoriasisfri, men har börjat få enstaka små fläckar nu igen.
Kan verkligen zinken har gjort detta?
Louise

Hej Louise.
Jag kan inte ge dig svar om zink och kroppens kortisonproduktion, har försökt leta i databaserna men inte hittat något svar. Möjligen kanske en läkare som sysslar med hormoner, endokrinolog, svara, men vore det en accepterad behandling borde jag hittat något vid sökningarna..
Det går alltså inte att spekulera i zinktabletternas roll. Jag tror nog mera på att din psoriasis har varit inne i ett lugnt skede senaste året vilket måste har varit mycket skönt för Dig. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej !
Jag är 27 år och har precis fått reda på att jag troligen har guttat psoriasis. Jag fick kortison och mjukgörande med karbamid. Nu har jag utslag som soleksem, men jag har inte solat. Kan det vara biverkning av krämen?
Har man liknande symptom hela livet som blommar upp då och då eller är det vanligt att sjukdomen förvärras?
Hur stor är risken att man utvecklar andra former av psoriasis?
Åsa

Hej Åsa.
Det är så gott som omöjligt att säga vad Du har för utslag utan att se dem. Troligen är det inte krämen, men man kan bli övergående irriterad av karbamid som är en fuktighetsbevarande kräm.
Guttat psoriasis kommer ofta efter halsfluss och läker oftast ut helt. Nästa gång man blir smittad av halsflussbakterien kommer dock hudutslagen tillbaka. 15-20 % av de som debuterar med guttat psoriasis utvecklar någon annan form av psoriasis, framför allt den typ som sitter på armbågar och knän. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej
Vad ska jag använda för krämer för lindrig psoriasis på kroppen, kortison ska man inte använda för mycket har jag förstått.
Lovisa

Hej Lovisa.
Jag tycker att Du ska prata med Din läkare, men oftast föreslår vi ju en D-vitaminkräm (Daivonex) som förstahandsbehandling. Kortison lan man använda ibland, men inte under längre perioder. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag undrar varför alla salvor slutar fungera? Först använde jag olika kortisonsalvor och när det var nästan bra så började de istället att växa. Sedan började jag med Daivonex och det var samma där
Jag vill ha bort det! Hjälp!

Hej.
När det gäller kortisonsalvor är det inte ovanligt att huden blir tillvand och att man upplever att salvan slutar att fungera efter ett tag. Detta är inte lika uttalat när det gäller Daivonex, men alla blir inte helt bra av denna kräm. Jag tycker att Du ska prata med Din läkare, vilken behandling Du ska ha, kanske ljus eller någon kombination av olika krämer.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej! Jag fick för ca 1mån sedan bekräftat att jag har psoriasis. Nu undrar jag över det här med UVB strålning. Hur långt ska mina utslag ha utvecklats o.s.v. för att jag ska ha rätt att utnyttja det? Har pratat med min Husläkare om det här med UVB, och att hon ska skicka en remis till HUD, men hon tycker att jag har för lindrigt. Har använt Daivonex i 2 veckor. Vad kan jag göra för att lindra detta?
Nina

Hej Nina.
Som Du kan läsa i tidigare svar finns det ingen absolut gräns för när man får olika sorters behandling. Har man en utbredd psoriasis brukar ofta UVB vara ett bra alternativ. Det är framför allt Du som bedömer om det är lindrigt eller inte, och tillsammans med Din läkare ska Du komma fram till vilken behandling som är lämplig. Fortsätt med Daivonex och prata med läkaren på Hudkliniken, så får Du säkert bra hjälp. Det är jättejobbigt att få hudutslag och att lära sig att leva med sin hudsjukdom, men bra information och behandling är 2 bra vägar att komma vidare.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej!
Jag är 22 år och har haft psoriasis i 10 år. Det har tyvärr blivit värre med åren, nu har jag mycket utslag. Jag blir inte bättre av sol, UVB hjälper ytterst lite och salvor hjälper bara lindrande ett litet tag. Efter att ha läst din frågespalt att det finns andra behandlingar t.ex. tablettbehandling. Kan detta vara nåt för mig tror du?
Tack på förhand

Hej.
Det finns flera typer av tablettbehandlingar. Innan man sätter in tabletter måste man ta hänsyn till många olika saker, t.ex. utseende, utbredning, ålder, kön och om det finns andra sjukdomar som kan påverkas av behandlingen.
Om och i så fall vilken tablettbehandling som kan passa Dig tycker jag att Du ska diskutera med din hudläkare.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej Birgitta!
Jag har haft psoriasis sedan jag var liten, till en början bara lokalt i hårbottnen. För ca: 5 år sedan fick jag helt plötsligt psoriasisliknande eksem i ansiktet, vid näsan som spridit sig runt i ansiktet. Jag har sökt ett antal läkare, som gav mig kortison salvor som hjälpte till en början. Sedan fick jag starkare och starkare salvor, med dåligt resultat. Till slut var jag trött och uppsökte en ny läkare, som sa att jag hade acne rosacea??? Jag fick antibiotika, två kurer som ej hjälpt. Kan de ha felbedömt min hud? Den blir lätt blir röd av mina salvor, som jag hela tiden behandlar med. Min fråga är till dig, vad ska jag göra?
Tobias

Hej Tobias.
Psoriasis kan sitta i ansiktet men det är inte så vanligt. Ofta kan man komma tillrätta med detta med svaga kortisonkrämer och mycket mjukgörande. Om man använder starka kortisonkrämer under lång tid i ansiktet, kan man få en annan slags rodnad och utslag som heter (acne) rosacea. För att behandla detta krävs antibiotikatabletter under 1,5-3 månader, kombinerat med en kräm som inte innehåller kortison. Under de första veckorna försämras huden ytterligare innan det vänder.
Jag tycker absolut att Du ska ha kontakt med en och samma hudläkare på Din nya bostadsort, som ska hjälpa Dig att hitta en lämplig behandling som passar Dig och Din hud. Du skriver också att Du är uppgiven och vill ta itu med Dina problem. Detta är något som en kurator på en Hudmottagning är lämpad för och van att ta hand om människor med samma problem som Du har.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hallå
Jag har fått reda på att jag har fått psoriasis i hårbotten och lite in på ansiktet. Jag undrar om man har någon chans att söka utlandsvistelse när man har psoriasis i hårbotten?
Susanne

Hej Susanne.
För att få åka på en behandlingsresa krävs att man har en utbredd psoriasis som inte svarar på behandling och att det också finns psykosociala skäl för resan. Landstingen har de senaste åren dragit ner på antalet resor som de betalar (i Stockholm ca 10 resor per år).Att hitta en fungerande behandling för hårbottenpsoriasis brukar inte vara svårt. I första hand brukar jag skriva ut en kortisonlösning alternativt D-vitaminlösning (Daivonex), fungerar inte detta finns det andra behandlingar att pröva. I ansiktet år en svag kortisonkräm bästa behandling.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Det finns en medicin som heter "Meladine" som kommer från. Jugoslavien. Vad heter motsvarande medicin här i Sverige.

Hej
Jag har tyvärr ingen aning om vad Meladine är för ett slags preparat. För att kunna säga om det finns ett liknande preparat i Sverige måste jag få reda vilka substanser som finns i medicinen.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hejsan!
Jag är en kille på 22 år och har haft psoriasis i snart 5 år. Jag har testat en hel del olika behandlingar salvor, tabletter ljusbehandling etc. Min läkare föreslår att jag ska testa "Sandimmun" eller "Methotrexate", jag skulle alltså själv välja vilken jag ville testa. Min fråga är nu, vilken tycker du att jag ska välja. Jag själv tycker att det är som att välja "pest eller kolera", eftersom båda har biverkningar.
Tack på förhand / Beppe

Hej Beppe.
Du måste fortsätta att diskutera med Din läkare vilken behandling som passar Dig bäst. Svaret är att man måste ta hänsyn till vilka övriga sjukdommar Du ar, biverkningar av medicinen och ställa dessa i relation till effekt och även hur Du mår av att gå omkring med en utbredd psoriasis.
Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Hej.
Jag har precis fått psoriasis på ena armbågen. Vad händer om jag glömmer bort att behandla den dagligen. Sprider den sig då? Jag har fått en kortisonsalva, men tycker att fläckarna (2st) bara blivit större.
Är det bara att "hacka i sig" detta tillsånd eller finns det exempel där psoriasisen försvunnit?
Jag har även fått klåda i stjärten.Är det också psoriasis eller kan det vara något annat?

Hälsningar Hanna W

Hej Hanna W.
Kortisonkräm är en behandling som inte alltid fungerar. Jag tycker att Du skulle prova D-vitaminkrämen Daivonex som Din läkare kan skriva ut i stället. Smörjer Du regelbundet har Du stor chans att fläckarna minskar/läker ut. Behandlar man sig inte kan psoriasisutslagen bli fler eller större, men inte alltid.
Ett vanligt område där psoriasis kan sätta sig är i stjärten mellan skinkorna. Här brukar den bästa behandlingen vara en svag kortisonkräm.
Med behandling kan man ofta hålla sjukdomen borta under perioder, men psoriasis är en sjukdom som sällan läker ut helt för att inte återkomma. /Birgitta

--------------------------------------------------------------------------------
Vilka olika mediciner finns det för psoriasis?
Vilken fungerar bäst?
Finns det bara salvor?

Hej!

Det finns inte bara salvor för behandling av psoriasis. Salvor/krämer är basbehandling och det man alltid börjar med. Vi har just nu 5 olika typer av krämer/salvor som vi kan använda (D-vitamin, ditranol, kortison, tjära och A-vitaminsyra). Fungerar inte detta kan vi kombinera med olika ljusbehandlingar. Vi börjar med den ljusbehandling som heter UVB och är samma strålar som finns i solljus. Det finns även andra ljusbehandlingar som vi kan ta till. Fungerar inte detta är det tablettbehandling som vi hudläkare kan ge våra patienter. Där är det A-vitaminsyra som vi oftast börjar med. Hos patienter med svår psoriasis kan man behöva ge en typ av cellgift eller ett preparat som påverkar immunsystemet.

Birgitta

Artikelfunktioner

Dela ut via sociala medier

Mejla sidan

Aktuellt