Alkohol och psoriasis
Psoriasis och alkohol
Forskning visar att det är vanligt att personer med psoriasis dricker mer än personer utan psoriasis. Alkohol anses vara en stor riskfaktor för att utlösa psoriasis om personen har ärftliga anlag för sjukdomen. Det verkar också som att svårighetsgraden av psoriasisen ökar med mängden alkohol som dricks.
En uppmärksammad studie från 2010 visar att öl verkar ha ett större samband med utvecklandet av psoriasis än andra alkoholhaltiga drycker. Forskarna själva tror att detta kan bero på malten och dess koppling till gluten. Mer forskning kommer säkerligen inom området.
Studier har också visat att alkohol minskar behandlingseffekten av medicinering , men var gränsen går för vilken mängd som har negativ effekt är inte fastställt. Läkemedel som används vid behandling av psoriasis och psoriasisartrit ansamlas delvis i levern, precis som alkohol gör. Belastningen på levern ökar då och risken för inflammationer och komplikationer i levern ökar. Därför bör man vid orala läkemedel alltid stämma av med sin läkare om det är lämpligt att dricka alkohol, om än i små mängder.
Psoriasisartrit och alkohol
Det finns studier som visar att alkohol har en förebyggande effekt när det gäller reumatoid artrit. Vissa av dessa studier har även tittat på personer med psoriasisartrit och sett samma sak. Det studierna visar är att personer som dricker alkohol har ett större skydd än personer som aldrig eller sällan dricker alkohol. Detta överensstämmer med resultat man sett när det gäller exempelvis hjärt- och kärlsjukdomar, små mängder alkohol kan alltså ha en skyddande effekt mot inflammatoriska sjukdomar.
Noterbart är att de mängder som verkar ha denna skyddande effekt ligger under den gräns som finns för riskbruk. Vissa skillnader har kunnat ses mellan olika typer av alkohol, och man tror att exempelvis att den stora mängden antioxidanter som finns i rött vin kan spela in.
Eftersom vi vet att alkohol i stora mängder alltid medför en ökad risk för kroppsliga besvär, skador och sjukdomar är det ovanligt att rekommendera alkohol som ett skydd. Däremot anses det intressant att den positiva effekten kan finnas eftersom detta ger hopp för att finna andra skyddande faktorer som inte innebär en risk för hälsan.
Man bör ha i minnet att många läkemedel, exempelvis methotrexate och salazopyrin, delvis belastar levern precis som alkohol gör. Ulla Lindqvist, överläkare och reumatolog säger därför att patienter med dessa läkemedel bör avhålla sig helt från alkohol och att det är en rekommendation alla reumatologer ger.
Alkoholens eventuella positiva effekt på reumatoid artrit jämfört med läkemedlens är också mycket mindre, så i valet mellan dessa har medicinen definitivt en större effekt på din sjukdom.
Samsjuklighet och alkohol
Vi vet att alkohol ökar risken för flera av de sjukdomar som personer med psoriasis har en ökad risk för att få. Exempel på dessa sjukdomar är diabetes, högt blodtryck samt hjärt- och kärlsjukdomar. Även skelettet blir tunnare av mycket alkohol, vilket gör att risken för benskörhet ökar. Till detta kan vi lägga att alkohol innehåller mycket energi vilket gör att det ger en risk för både ökad vikt, bukfetma liksom högt BMI.
Även om en del studier visar att små mängder alkohol, under gränsen för riskbruk, kan ha en viss skyddande effekt för en del sjukdomar rekommenderas inte alkohol att tas i förebyggande syfte. Ofta kan andra förebyggande faktorer, som exempelvis fysisk aktivitet ha en lika skyddande effekt.
Referenser
Artikel: Smoking and Alcohol Intake in Severely Affected Patients with Psoriasis in Germany, av Gerdes S, Zahl VA, Weichenthal M, Mrowietz U. Publicerad i Dermatology; 2009 dec:9 (159)202-204.
Artikel: Excessiv Body Weight and Smoking associates with a high Risk of Onset of Plaque Psoriasis, av Wolk K, Mallbris L, Larsson P, Rosenblad A, Vingård E, Ståhle M. Publicerad i Acta Dermatology-Venerologica; 2009;89 nr 3, sept 492-497.
Artikel: Risk factors for psoriasis: A case-control study, av Jankovic S, Raznatovic M, Marinkovic J, Jankovic J, Maksomovic N. Publicerad i Journal of Dermatology; 2009;36: 328-334.
Artikel: Alcohol intake and treatment responsiveness of psoriasis: a prospective study, av Gupta MA, Schork NJ, Gupta AK, Ellis CN. Publicerad i Journal American Academy Dermatology; 1993 Maj;28 (5 Pt 1): 730-732.
Artikel: Alcohol intake: a risk factor för psoriasis in young and middle aged men, av Poikolainen K, Reunala T, Karvonen J, Lauharanta J, Kärkkäinen P. Publicerad i BMJ; 1990 Mars 24;300(6727):780-783.
Artikel: Drug use and toxicty in psoriatic disease: focus on Methotrexate, av Taylor WJ, Korendowych E, Nash P, Helliwell PS, Choy E, Kreuger GG, Soriano ER, McHugh NJ, Rosen CF. Publicerad i Journal Rheumatology 2008 Juli;35(7):1454-1457.
Artikel: Alcohol consumtion is associated with decreased risk of rheumatoid arthritis; Results from two Scandinavian case-control studies, av Källberg H, Jacobsen S, Bengtsson C, Pedersen Merete, Padyukov Leonid, Garred P, Frisch M, Karlsson E, Klareskog L, Alfredsson L. Publicerad i Ann Rheum Dis. 2009Februari;68(2):222-227.
Näring och hälsa av Ulla Johansson, upplaga 2.
Netdoktor - Fråga Doktorn/Reumatism-Bechterew
Vårdguiden - Tema Alkohol/Skador och sjukdomar/Alkoholskador från topp till tå 100101

