Hej hej,
fick diagnosen PsA för två månader sedan efter att ha haft invers psoriasis i något år. Nu har jag ätit full dos diklofenak vilket börjar ge mig ordentlig magpåverkan. Bytte till naproxen för att se om det är snällare mot kistan. Som jag förstår det ingår dessa läkemedel i samma grupp NSAID-preparat som alla har en negativ magpåverkan och ger, förr eller senare, magsår (lite hård sagt kanske).

Jag var utan diklofenak i ett dygn och kände mig för första gången handikappad. Haltade (inflammation under foten) kom knappt ur sängen (höft och rygg under attack) och båda axlarna är något skit också, oklart om det är led, muskel eller sena. Så att vara utan medicin nu är inte ett alternativ som jag upplever det.

Däremot vill jag ju inte få magsår. Nu till min dumma fråga: hur illa ska det vara innan alternativ till NSAID kommer ifråga? Har en vän med reumatiska besvär som pratar om Humira som en gudagåva som gav henne livet åter. Det låter minst sagt lockande.

Hej Johan82
Det är svårt att svara på frågan hur illa det ska vara innan alternativ till NSAID blir aktuella. Jag utgår ifrån att du får behandling av en reumatolog, om inte vore det kanske något att få. Som jag förstått det prövar man först med vissa mediciner innan man tar till ev. starkare behandling. Själv fick jag ett bakslag när jag prövade Humira så effekten kan nog variera från person till person. Nu står jag på Methotrexate i kombination med invärtes kortison och det funkar ganska bra. Jag har även tidigare prövat det bilogiska läkemedlet Enbrel. Om du inte redan gjort det rekommenderar jag dig också läsa frågor/svar från föreläsningar vi anordnat inom Psoriasisförbundet och/eller titta på föreläsning om PsA via webben. Text.... Håller tummarna för att du ska få en snabb och bra behandling.

Hej Johan82,
Jag instämmer i Tinas inlägg, prata med din läkare. Om du idag går hos allmänläkare så be om en remiss till reumatolog, och om det är reumatologen som har ställt diagnosen, be om att få komma tillbaka. Humira tillhör gruppen biologiska läkemedel och det vanliga är att testa ett par anda behandlingar innan dessa prövas. Det som kan vara bra att känna till är beroende på i vilken struktur inflammationen sitter så kan behandligen vara olika. Vid en inflamamtion i sen- och muskelfästen fungerar sällan de olika systembehandlingarna som Methotrexate och biologiska läkemedel. Om inflammationen däremot sitter i själva skelettet/leden brukar dessa kunna ha god effekt.

För att svara på din fråga, som jag har fått många gånger, det finns ingen exakt gräns för hur svår psoriasisartrit man ska ha för att få andra läkemedel än NSAID. Vid psoriasis är detta hyfsat definierat, men inte vid ledbesvär, så dialog med din läkare är bästa svaret att ge.
Lycka till, och hör gärna av dig och berätta hur det går.
Varma Hälsningar Anja

Oj, jag hade helt glömt att jag skrev här i våras. Tack för svaren! Jag är nu insatt på Metotrexat och även Orudis Retard. Bytte till orudis i kombination med Omeprazol vilket helt tog bort magpåverkan.

Haft metotrexat i ett par veckor bara så jag vet inte om det kommer ge resultat ännu. Körde Sulfa ett tag men det gav inte tillräcklig effekt så det byttes ut. Är som ni förstår hos en reumatolog och det känns jäkligt bra. Hoppas nu att kroppen tar och skärper sig snart.