Marcus Norell fick psoriasis i 20-årsåldern. En läkare på vårdcentralen misstänkte att de små fläckarna som dykt upp på kroppen kunder vara just psoriasis och skrev en remiss till hudkliniken. Väl där konstaterades psoriasis, och han fick en salva utskriven.
– Men jag tror att de aldrig skrev någon diagnos egentligen den gången, för när jag kollar på 1177 så står det att jag fick diagnosen 2018, men då hade jag redan haft det i några år. 2018 sökte jag hjälp igen, eftersom jag hade ganska mycket klåda då. Jag går annars inte på några regelbundna besök, säger Marcus Norell.
Värre under vintern
Drygt tio år har gått sedan hans psoriasis debuterade, och den besvärar honom inte jättemycket idag.
– Den nog har hållit sig på en ganska jämn nivå genom åren, men under vintern blir det såklart värre. Ett tag hade jag ganska mycket på ryggen, men det har faktiskt hållit sig borta ett tag nu. Jag åker ganska frekvent utomlands, och det hjälper mycket.
Han berättar att han inte reser utomlands primärt för att få bukt med sin psoriasis, han gör det för att han älskar att resa, men att det är en trevlig bieffekt och att utslagen brukar bli bättre redan efter ett par dagar.
– Det är klart att man ser att det har varit någonting, för det blir ju små pigmentförändringar, men klådan försvinner och det allra torraste brukar också försvinna. Jag var i Cypern i oktober och innan dess var jag i Thailand i mars. Så nu har det mesta hållit sig borta, det är bara det på armbågarna som är tillbaka. Annars har jag har mycket i ansiktet och i hårbotten.
Ingen kontakt efter diagnos
Han har egentligen inte varit i kontakt med vården om sin psoriasis mer än vid ett par tillfällen. Dels vid debuten för drygt tio år sedan, och dels när klådan fick honom att söka hjälp 2018.
– Då kändes de lite mer intresserade av att hjälpa än första gången. Jag vet inte hur det brukar se ut, om man liksom ser till att följa upp sina patienter med någon återkommande kontakt. Det har de i alla fall inte gjort med mig, utan det har varit: ”här får du en salva, prova den”. Men de har aldrig hört av sig någonting mer, för att kolla om behandlingen fungerar eller så, berättar Marcus Norell som heller inte fick någon information om risken för samsjuklighet eller hur olika livsstilsfaktorer kan påverka.
– De har inte pratat någonting med mig om det. Utan jag har kommit dit och de har kollat på det och sagt att ”Det är psoriasis, vi provar det här, hej då”.
Efter psoriasisdiagnosen har han upplevt problem med både magen och leder, och även varit deprimerad under en period och fått hjälp av kurator och psykolog för fem till sex år sedan. Han tror att depressionen har med hans psoriasis att göra.
– Det är klart att det påverkar en, man går ju runt och tänker på det. Jag har blivit bättre på att inte göra det, men i början var det lite pinsamt att vara knallröd i ansiktet hela tiden, och torr som bara den. Sedan har jag haft ont i en del leder och sökt för det, men tycker inte att jag fått någon hjälp, och då blir man också nere såklart.
Gått ner 23 kilo
Idag är Marcus Norell 31 år, och för ungefär fyra år sedan tyckte en kollega, vars son hade diabetes, att han gick på toaletten väldigt ofta och att han borde hålla lite koll.
– Och jag har varit, och är fortfarande, överviktig så jag höll lite koll på hur det kändes men märkte inget speciellt. Men när jag var hos läkaren för att ta prover frågade jag om de kunde kolla hur det såg ut med sockret också. Och det låg högre, nu har jag aldrig legat extremt högt med sockret, men jag ligger lite förhöjt hela tiden. Så då sattes en diabetes typ 2-diagnos.
Sedan diabetesdiagnosen har Marcus Norell gått ner 23 kilo, både på inrådan från läkare och för att han kände att han ville ta tag i det. För några månader sedan bytte han jobb, från att köra lastbil till det inte lika stillasittande jobbet som tågvärd.
– Den största skillnaden jag känner nu är att det är mycket mindre stress. Och sedan såklart att jag rör lite mer på mig. Vissa dagar hann jag inte ens ta lunchrast när jag körde lastbil, för det var för mycket att göra. Då fick man fuska en del med kosten.
Vet mer idag
Han medicinerar mot sin diabetes genom att äta Metformin i tablettform och ta en Ozempic-spruta en gång i veckan (Metformin och Ozempic är två läkemedel som hjälper kroppen att sänka blodsockret). Hans kontakter med vården går ut på att han träffar en diabetessköterska en gång om året och går till en läkare en gång om året.
– Plus att jag går och tar prover en gång mellan gångerna också, så jag är där var tredje månad. Men ärligt talat så märker jag inte av det så mycket. Det är bara det här att man vet om att det finns där och kan bli sämre liksom. Så just nu så är det egentligen mer psykiskt.
Mår bättre idag. Marcus har gjort några livsstilsförändringar som fått positiv effekt.
Marcus Norell vet idag mer om riskerna för samsjuklighet vid psoriasis, men det han vet har han tagit reda på själv, bland annat genom kontakt med andra i en Facebookgrupp för psoriatiker. Och han tycker att vården borde informerat om vikten av levnadsvanor och risken för samsjuklighet när han fick psoriasis.
– Det tycker jag faktiskt, åtminstone lite grann. När jag fick diabetes så fick jag i alla fall med mig lite information hem, lite läsning. Men jag fick inte någonting sådant på hudmottagningen. Det hade räckt bra med någon liten broschyr. Det behöver inte vara supermycket information men bara något grundläggande så att man vet lite mer.
