Har sökt läkare för mina leder men proverna har inte visat att jag har någon ledsjukdom, men jag har inte gjort någon röntgen på händer och fötter som jag hört att man skall göra om man misstänker reumatologiska sjukdomar.

Jag har svårt att hålla normal vikt, har fått högt blodtryck och har märkt att jag får ödem i mina ben de perioderna när det gör som ondast i mina leder. Det verkar komma i skov. Jag har nu även börjat få utslag på mina armbågar som först kommer som upphöjda utslag som blir större och efter ett tag så torkar det och blir torrt, fjällar lite.

Jag misstänkte att jag fått psoriasisatrit för 3 år sedan och sa det till min doktor men just då hade jag inga utslag på armbågarna. Min äldre syster har just denna sjukdom så man blir ju lite orolig. Vad händer om jag har detta och jag inte får någon behandling, kan du ge mig råd?

Mvh Micaela

Svar
Tack för ditt mail, och dina funderingar. Det är alltid svårt att sätta en diagnos via en skriftlig beskrivning, men visst låter det som psoriasisartrit. Att din syster har diagnos är i sig ett kriterium när vi sätter diagnos psoriasisartrit. Andra typiska exempel som du lyfter är att smärtan flyttar sig mellan olika leder, och att den är asymmetrisk, det vill säga att du inte har ont i båda händerna samtidigt. Trötthet och allmän stelhet är vanligt, och du lyfter även viktproblem och högt blodtryck som vi ser är vanligt hos personer med inflammatoriska sjukdomar. Jag gissar att de prover du talar om är blodprover, och typiskt för psoriasisartrit är att det inte syns något på blodproverna, till skillnad från reumatoid artrit/reumatism där blodproverna ofta är utmärkande. En röntgen kan vara till hjälp, men det är inte alltid något syns på den heller. Du kan dock fortfarande ha psoriasisartrit.

Din beskrivning antyder att det kan vara inflammationer i sen- och muskelfästen. Dessa behandlas ofta med antiinflammatoriska tabletter, vilket dels lindrar inflammationen och dels minskar smärtan och stelheten. Jag tycker dock inte att du ska självmedicinera, utan sök en annan läkare. Om du har gått på en vårdcentral, byt vårdcentral eller försök få en remiss till reumatologen. I många landsting kan du skriva en ”egenremiss” om allmänläkaren inte vill göra det, så det kan också vara en möjlighet. En del experter menar att det är väldigt viktigt att vi börjar behandla psoriasisartrit tidigt för att minska risken för komplikationer längre fram.

Det behöver inte bli problem, men vi har svårt att sia om hur just din sjukdom kommer att utveckla sig. Så mitt slutord blir: stå på dig, du har rätt att få veta vad det är, inte vad det inte är. Under tiden, träning är jätteviktigt för att minska besvären av sjukdomen, så om du inte redan tränar regelbundet, börja nu. Psoriasisförbundet har exempelvis flera träningsfilmer du kan använda.

Lycka till!
Varma Hälsningar Anja