Ljusbehandling vid psoriasis (smalbands-UVB)
Vad är smalbands-UVB?
Grunden i behandlingen på mottagningen är ljusbehandling med smalbands-UVB (NB-UVB).
Detta är en särskild del av UVB-ljuset (311–313 nm) som är effektiv mot psoriasis och samtidigt skonsammare än vanligt solljus.
Hur fungerar behandlingen?
- Ljuset dämpar den överaktiva inflammationen i huden som orsakar utslagen.
- Behandlingen kan även öka hudens bildning av D-vitamin, men den viktigaste effekten är att ljuset påverkar immunförsvaret lokalt i huden.
Behandlingsutrustning
- Helkropps-ljusbox för utbredd psoriasis
- Hand- och fotboxar för begränsade utslag
- Ljuskam för behandling av hårbotten
Förberedelse – avfjällning är viktigt
För att ljusbehandling och krämer ska kunna verka måste huden vara så fri som möjligt från fjäll. Men avfjällningen ska ske varsamt, eftersom för hårt gnuggande eller skrapande kan trigga nya utslag (s.k. Köbner-fenomenet).
Tips för skonsam avfjällning
- Mjukgör fjällen först
- Duscha, bada eller sitt en stund i bastu.
- På mottagningen finns dusch, bastu eller saltbad som underlättar.
- Använd mjukgörande/avfjällande krämer
- Salvor med salicylsyra eller karbamid hjälper fjällen att lossna.
- I hårbotten kan särskilda lösningar eller krämer användas, ofta tillsammans med ljuskam.
- Varsam borttagning
- Efter bad eller dusch kan man försiktigt gnida med en frottéhandduk.
- Undvik hård skrubbning, vassa verktyg eller kraftig filning.
- Vid tjocka skorvor
- Ibland behövs starkare receptbelagda krämer eller förband som löses upp på vårdenheten.
När märks effekten?
- Det kan ta 1–2 månader innan man ser tydlig förbättring, även om många märker skillnad tidigare.
- Behandlingen ges oftast flera gånger i veckan under en period
(Bild hämtad från psoriasisförbundets folder ”Egenvård vid psoriasis”)